對于每一個進入手術(shù)室的病人,麻醉醫(yī)生總是開口就問:“吃東西喝水沒有?吃的什么東西呀?什么時間吃的?”如果你回答說:“醫(yī)生,我沒吃。”他會很高興;如果你回答說:“醫(yī)生,我吃了雞蛋,還喝了牛奶”,那么麻醉醫(yī)生就會很撓頭,甚至?xí)七t或取消手術(shù)。
但千萬不能隱瞞進食,不然可能會付出生命的代價!因為麻醉后如果胃內(nèi)有食物,可能會發(fā)生嘔吐,麻醉后發(fā)生的嘔吐可能是致命的!
嚴格執(zhí)行麻醉前的禁食、禁飲!
擇期手術(shù)前應(yīng)常規(guī)排空胃,嚴格執(zhí)行麻醉前禁食、禁飲的要求,以避免圍手術(shù)期發(fā)生胃內(nèi)容物的反流、誤吸,及由此導(dǎo)致的窒息和吸入性肺炎。術(shù)前禁食、禁飲是保證手術(shù)病人生命安全的前提!麻醉醫(yī)生為您施行麻醉時,麻醉后會抑制人的正常的反射。例如人在清醒的狀態(tài)下即便未消化的食物由胃內(nèi)返流出來,因為有自助反射保護機制,很少發(fā)生誤吸。但在麻醉狀態(tài)下,這種反射會消失,嘔吐物很容易誤吸到肺里,就跟醉酒的人相似,醉酒后嘔吐物會把人嗆著,甚至發(fā)生窒息。所以為保證安全,防止返流和誤吸,術(shù)前一定要禁食水。
誤吸的后果
嘔吐物進入到肺里,由于胃內(nèi)的酸性環(huán)境,嘔吐物對氣管及支氣管的損傷很大,誤吸后,會發(fā)生吸入性肺炎,影響肺的通氣及換氣功能,嚴重者會導(dǎo)致窒息,人就會被自己的嘔吐物“憋死”。
新的麻醉禁食指南建議,術(shù)前禁食時間的2468原則:
2:麻醉前2小時可以喝少量清水。
4:母乳喂養(yǎng)的嬰兒,麻醉前4小時可以喂養(yǎng)母乳,如果是牛奶,則需要6小時。
6:輕食,就是不含脂肪和肉類的容易消化的碳水化合物,比如說吐司、饅頭、稀飯等,至少禁食6小時。
8:普通食物至少禁食8小時。
常規(guī)手術(shù)前主管醫(yī)生及病房護士在手術(shù)前一天會告訴您什么時間開始禁食、禁飲,麻醉醫(yī)生在術(shù)前探視病人是也會告訴您具體的禁食、禁飲時間;必要時可以主動詢問,以便嚴格按照要求進行禁食、禁飲,避免發(fā)生誤吸。
禁食禁飲的要求并不適用于長期服用的藥物,例如高血壓和冠心病的藥物。
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