脾動脈栓塞術(shù)是臨床上治療肝硬化脾功能亢進的方法之一，由于創(chuàng)傷小，療效確切而得到廣泛應(yīng)用。早期脾動脈栓塞后幾乎全部引起脾膿腫，因為都是全脾栓塞。自從D.G.Spigos提出部分栓塞法以后，情況明顯改善。目前栓塞面積一般在40%-70%，認(rèn)為不超過70%為宜。栓塞面積過小達(dá)不到治療效果，過多則并發(fā)癥隨之增加，隨著栓塞方法及栓塞劑的不斷改良，脾栓塞后的并發(fā)癥較以前明顯減少。天津第三中心醫(yī)院放射科迄今為止已做脾動脈栓塞術(shù)近2000例，經(jīng)驗豐富。
適應(yīng)癥：
1.門脈高壓所致的脾功能亢進
2.外傷性脾破裂和出血
3.脾靜脈栓塞所致的靜脈曲張破裂出血
4.脾臟腫瘤
A
B
典型病例1：患者，男性，56歲，門靜脈高壓致脾機能亢進，術(shù)前血小板52×109/L(正常值為125-350×109/L)，圖A為介入術(shù)前圖像，圖B為經(jīng)介入栓塞后圖像，栓塞脾面積約70%，術(shù)后2周復(fù)查，血小板升至149×109/L。
C
D
典型病例2：患者，女性，47歲，丙肝肝硬化致脾機能亢進，欲行干擾素治療，術(shù)前血小板49×109/L(正常值為125-350×109/L)，圖C為介入術(shù)前圖像，圖D為經(jīng)介入栓塞后圖像，栓塞脾面積約60%，術(shù)后10天復(fù)查，血小板升至124×109/L。
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