腦出血是全球范圍內(nèi)腦血管疾病中致殘率、致死率最高的疾病，在腦卒中的入院患者中，腦出血占10%—30%，3個月內(nèi)的病死率為20%—30%。簡單地說腦出血，就是人腦內(nèi)的血管破裂出血。本病60歲以上的老人發(fā)病率較高，病情因出血部位、出血量及身體反應(yīng)而有所不同，一般具有發(fā)病突然、死亡率高的特點。
突發(fā)腦出血的病人多數(shù)患有高血壓、腦動脈硬化等疾病，這是發(fā)病的基礎(chǔ)。腦出血的誘發(fā)因素很多，但歸納起來主要有四點：一、寒冷氣候。寒冷天氣會影響人體神經(jīng)-內(nèi)分泌的正常代謝，使血液黏稠度、血漿纖維蛋白質(zhì)、腎上腺素均升高，毛細(xì)血管痙攣性收縮和脆性增加，血壓升高，造成血管破裂。二、精神刺激。由于過分激動，導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、腎上腺素增加、心跳加快、血管急劇收縮，誘發(fā)血管破裂。三、過度勞累。由于擔(dān)負(fù)任務(wù)較重，精神極度緊張，長途旅行和過于疲勞等，極易誘發(fā)腦出血。四、不良生活習(xí)慣。如酗酒、暴飲暴食、飽食后沐浴等。
腦出血的發(fā)病率雖然很高，但明白了腦出血的病因和誘因之后，注意生活調(diào)節(jié)，治療潛在疾病，采取預(yù)防措施，可降低發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。那么，怎樣預(yù)防腦出血呢？
穩(wěn)血壓。必須早期發(fā)現(xiàn)并及時治療高血壓，一經(jīng)確診就必須堅持服藥治療，以降低及穩(wěn)定血壓，防止血壓反跳及過度波動。
調(diào)情志。保持樂觀情緒，避免過于激動，減少煩惱，悲喜勿過，順其自然，淡泊名利，知足常樂。
戒煙酒。酒和煙都能使血管收縮、心率加快、血壓上升、加速動脈硬化。有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化癥的人，尤應(yīng)戒煙酒。
擇飲食。老年人飲食要注意低脂、低鹽、低糖，少吃動物的腦、內(nèi)臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，配適量瘦肉、魚、蛋等。
避勞累。老年人參加體力勞動和腦力勞動時不要過于勞累，因為超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。
防便秘。大便燥結(jié)時排便務(wù)須用力，這不但會使腹壓升高，血壓和顱內(nèi)壓也同時上升，極易使老年人脆弱的血管破裂而引發(fā)腦溢血。要預(yù)防便秘，宜多吃一些含纖維成分多的食物，如油菜、芹菜、韭菜及水果等，適當(dāng)?shù)倪\動及早晨起床前腹部自我保健按摩，或用適量的藥物如麻仁丸、蜂蜜口服，開塞露、甘油外用，也可有效地防治便秘的發(fā)生。
不蹲便。老年人蹲便時，下肢血管會發(fā)生嚴(yán)重屈曲，這對高血壓患者來說是很危險的。再加上屏氣排便，腹內(nèi)壓力增高，可使血壓升高，這時就有可能發(fā)生腦血管意外。如果坐著大便，情況就大不相同。股動脈雖也會受到一點彎曲，但其彎曲角度在90度左右，血液可與平時一樣保持暢通。同時全身的重量又為臀部所承受，即使時間稍長，下肢也不感吃力，使人情緒安然，因而不會引起血壓升高。所以，坐便可減少發(fā)生腦中風(fēng)的概率。
防跌倒。老年人多有不同程度的腦動脈硬化，血管壁較脆弱。跌倒時(尤其頭部著地者)很容易發(fā)生顱內(nèi)血管破裂。因此，老年人行動宜謹(jǐn)慎，以防跌倒。一旦跌倒，特別是頭部碰撞地面者，無論輕重，均應(yīng)密切觀察，如出現(xiàn)嘔吐、神志不清等癥狀，應(yīng)趕快送往醫(yī)院治療。
動左手。生理學(xué)家提倡在運動及日常生活中，更多使用左上肢及左下肢，尤其應(yīng)多用左手，這樣既可減輕大腦左半球的負(fù)擔(dān)，又能鍛煉大腦右半球，從而加強(qiáng)大腦右半球的協(xié)調(diào)機(jī)能。醫(yī)學(xué)研究表明，腦出血最容易發(fā)生在血管比較脆弱的右腦半球。最好的辦法是早晚無事時，用左手轉(zhuǎn)動兩個健身球，這對幫助右腦半球的發(fā)達(dá)大有好處。
飲足水。老年人應(yīng)保證體內(nèi)有充足的水分，使血液稀釋，保持血容量。平時要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，特別是晚上臨睡前、早晨起床后，飲1~2杯溫開水有益健康。
適寒冷。冬天是腦中風(fēng)病的好發(fā)季節(jié)，老年人要使身體適應(yīng)氣候變化，特別是寒冷季節(jié)。因此，可根據(jù)自己的健康狀況進(jìn)行一些適宜的體育鍛煉，如散步、做廣播操等，以促進(jìn)血液循環(huán)。
重先兆。具有中風(fēng)隱患的人往往會有一些先兆癥狀，如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥，或突感肢體麻木、乏力或一時性失視、語言交流困難等，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。
(王志文)
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