有過拔牙經(jīng)歷的人們都知道,醫(yī)生在拔牙前會耐心詢問許多病史及服藥情況,因為這至關(guān)重要,若對病史了解有偏差,則會出現(xiàn)拔牙后出血不止的情況,嚴(yán)重者會危及生命。所以拔牙之前你要知道一些細(xì)節(jié),并向醫(yī)生詳細(xì)說明自己的病史和用藥情況,切忌隱瞞。
哪些情況不能拔牙?
1.空腹不能拔牙:空腹?fàn)顟B(tài)時,打麻藥和拔牙過程會因血糖過低,引發(fā)暈厥癥狀,輕者表現(xiàn)為頭暈,嚴(yán)重者會出現(xiàn)意識不清等全身不適,需要急救。所以拔牙前一定要好好地吃頓早餐。
2.心臟病:半年內(nèi)出現(xiàn)過心梗或心絞痛癥狀的患者是不可以拔牙的;此外Ⅲ度或Ⅳ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯患者不可拔牙。因疼痛、控制、緊張等可再次誘發(fā)心臟病發(fā)作,危及生命。
3.高血壓:血壓高于160/100mmHg時是不可以拔牙的,因會引發(fā)拔牙后出血不止,應(yīng)先進(jìn)行降壓治療。
4.糖尿病:血糖高于8.88mmol/l以上時是不能拔牙的。易引起拔牙創(chuàng)口的感染甚至并發(fā)心臟、肺部等一些重要器官的感染。
5.血液病:如貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血機(jī)能有障礙,拔牙術(shù)后出血難以止住,甚至危及生命。因此,血小板低于50×109/L時不可拔牙。
6.生理期、妊娠期女性:生理期女性盡量不拔牙,以避免發(fā)生代償性出血。妊娠期在4、5、6月拔牙較為安全。
7.肝腎疾病:急性肝炎、肝硬化,由于肝功能不全,使參與凝血過程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少,有出血傾向,因此不可拔牙。
8.惡性腫瘤:在放療3-5年內(nèi)不可拔牙,否則可引起放射性骨壞死。
9.長期服用華法林、阿司匹林、波立維等抗凝藥物者不可拔牙。拔牙之前,需咨詢內(nèi)科醫(yī)生能否停藥,若可以停藥,建議至少停服3天方可拔牙。
好的拔牙時間,您知道嗎?
對于身體健康者,拔牙時間沒有嚴(yán)格限定;對于高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病患者,最好選擇上午來拔牙,因上午精神狀態(tài)好、藥物作用佳、拔牙后觀察時間充裕。
拔牙之后應(yīng)該注意的問題
拔牙后1小時可以取出嘴中的紗布塊,2小時后方可喝水進(jìn)食,但不能食用過燙及辛辣刺激的食物。少說話,多休息,不要吸煙飲酒。24小時之內(nèi)不可漱口刷牙。拔牙后有輕微疼痛感及唾液內(nèi)混有粉紅色的血水及血絲屬正常現(xiàn)象。
拔牙后出現(xiàn)哪些現(xiàn)象應(yīng)盡快到醫(yī)院復(fù)診?
1.拔牙后第3天開始出現(xiàn)疼痛加重,半側(cè)面部疼痛及影響睡眠時,這有可能發(fā)生了干槽癥,是拔牙術(shù)后的一種并發(fā)癥,應(yīng)盡快就醫(yī),對癥處理后恢復(fù)較好。
2.取出止血紗布塊后,頻繁吐出大量血液,且拔牙窩處可見凸起的大塊血塊時應(yīng)盡快就醫(yī)。
3.拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)區(qū)腫脹伴面部腫脹不適時應(yīng)復(fù)診檢查。
了解了這些,放松心情,積極地配合醫(yī)生,其實拔牙沒有你想象的那么可怕。
(趙婧)
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