骨釘，對于很多準備要進行牙齒矯正的愛美人士來說，可能比較陌生。大部分人對于打骨釘很是疑惑加恐懼：為什么要打骨釘？往哪打？疼不疼？對我牙齒和骨骼有傷害嗎？還需要取出嗎？醫(yī)生，你一說打釘子，我的牙齒都軟了！就這些問題，下面我院口腔科醫(yī)生來為您一一作出解答。
首先，我們所說的骨釘就是正畸支抗釘(又名微種植釘，學名：暫時性支抗裝置)，是由純鈦金屬制作的特殊的微小骨釘。直徑在1.4-2mm之間，長度在6-12mm。植入的過程是在局麻下進行，醫(yī)生有專門的工具慢慢將支抗釘旋轉(zhuǎn)進入牙齒之間的齒槽骨內(nèi)，快速簡單，一般情況下不太有感覺。
支抗釘在牙齒矯正中有什么作用呢？
支抗釘?shù)墓δ苁翘峁┦┝Φ墓潭ㄔ矗瑤椭瓌友例X較大程度地向目標位移動，可以達到傳統(tǒng)矯治很難達到的效果。拿矯正齙牙舉例，大多數(shù)齙牙是因為上下前牙過于唇傾(外呲、外閃)致上下嘴唇過于突出引起的，為了解決嘴突的問題，正畸矯治通常需要拔牙，利用拔牙間隙內(nèi)收上下前牙，上下前牙內(nèi)收的程度決定著正畸治療后側(cè)貌改善的程度。如果拔牙間隙全部被上下前牙內(nèi)收所占據(jù)，那么側(cè)貌的改善會是非常明顯的，從原先的凸面型變成現(xiàn)在流行的直面性。那么如何對前牙施加內(nèi)收力呢？我們都知道簡單的物理學原理，對一個物體施加一個作用力，必然會出現(xiàn)反作用力。如果我們把對前牙的內(nèi)收力固定于后牙區(qū)，反作用力會導致后牙向前移動(即向拔牙間隙移動)，前牙內(nèi)收量會較小；如果我們在后牙區(qū)的齒槽骨中植入支抗釘，把前牙內(nèi)收的作用力固定于支抗釘上，那么反作用力就轉(zhuǎn)換成為支抗釘與齒槽骨之間的摩擦力，后牙不會前移，拔牙間隙可完全被前牙內(nèi)收占據(jù)，以實現(xiàn)較大程度地面型改善。
除了解決齙牙需要植入支抗釘以外，還有哪種牙齒情況需要植入支抗釘呢？
1.露齦笑，微笑或大笑時上頜牙齒暴露牙齦量較多，影響美觀。利用支抗釘壓低上前牙，改善露齦笑。
2.因長期缺牙未行修復治療導致對頜牙齒伸長過多，無修復間隙。利用支抗釘壓低過長的牙齒，為修復提供空間。
3.兜齒，利用支抗釘實現(xiàn)下頜所有牙齒的遠中移動，恢復前牙正常咬合，糾正反頜。
支抗釘?shù)闹踩胗袥]有風險？
風險非常小。主要的風險可能就是支抗釘?shù)乃蓜用撀淞恕Ｒ驗橹Э贯斣诔C治結(jié)束后是需要取出的，所以支抗釘是不能像種植牙的種植體一樣形成與骨組織緊密的生物性結(jié)合。支抗釘與齒槽骨之間的結(jié)合是物理性結(jié)合，所以存在一定的脫落率。當然支抗釘脫落之后的一個月是可以再次植入的。
如何防止支抗釘脫落及支抗釘?shù)男g后護理？
大多數(shù)支抗釘?shù)拿撀渑c支抗釘周圍的牙齦軟組織炎癥及感染有關，所以做好支抗釘?shù)男g后護理，對防止脫落至關重要。每次飯后刷牙的同時需要清潔支抗釘，必要時可使用沖牙器清潔支抗釘表面及周圍的軟組織。若出現(xiàn)炎癥，盡早口服抗炎藥物及漱口水含漱。
近些年來，支抗釘已成為矯正治療中日漸普及的輔助工具，可以高效快速提高矯正效果。所以需要打骨釘?shù)膼勖廊耸浚泡p松，不要怕。
(趙婧)
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