臨床上經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者：“我的門牙有縫，不好看，說(shuō)話時(shí)還有漏風(fēng)的感覺(jué)。能幫我補(bǔ)一下嗎？“檢查之后發(fā)現(xiàn)，其實(shí)這是前牙的“黑三角”是由牙齦萎縮造成的。今天我們就通過(guò)本文，一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下牙齒“黑三角”。
究竟什么是黑三角呢？
我們先來(lái)了解一下牙齒間的鄰接關(guān)系，正常情況下，兩顆牙齒之間是點(diǎn)狀接觸或面狀接觸，接觸區(qū)的上方存在頜間隙，接觸區(qū)的下方是存在頸部間隙的，正常頸部的牙齒間隙是由牙齦覆蓋住的。而當(dāng)牙齦不能完全覆蓋兩個(gè)牙齒的牙頸部與接觸點(diǎn)之間的間隙時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)在兩顆牙齒之間出現(xiàn)了一個(gè)黑色的，空洞的三角形——專業(yè)稱為齦外展隙，俗稱"黑三角"。
牙齒黑三角的危害
雖然說(shuō)外觀的不好看是愛(ài)美人士厭棄“黑三角”的首要原因，但是黑三角主要的危害并非是它不好看甚至“說(shuō)話漏風(fēng)”，而在于其無(wú)法自我修復(fù)，并且可能越來(lái)越嚴(yán)重。由于有了這個(gè)額外的空洞，很容易造成食物嵌塞，更是給細(xì)菌營(yíng)造了一個(gè)良好的生長(zhǎng)環(huán)境，這對(duì)口腔健康大大不利。
“黑三角”產(chǎn)生的原因
1.牙周炎
牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，是導(dǎo)致黑三角形成的主要原因之一。
如果平時(shí)不注重口腔衛(wèi)生，沒(méi)有養(yǎng)成正確刷牙、使用牙線、定期洗牙的習(xí)慣，牙結(jié)石就會(huì)堆積，為菌斑的進(jìn)一步積聚和礦化提供理想的表面。菌斑與牙齦緊密接觸，刺激牙齦會(huì)引起暫時(shí)性的牙齦萎縮，但當(dāng)牙周病進(jìn)展到牙槽骨吸收時(shí)，牙齦萎縮便是不可逆性的了。
2.牙冠形態(tài)
黑三角多發(fā)生于前牙區(qū)，后牙區(qū)很少。這是因?yàn)榍把绤^(qū)的牙齒，牙冠形態(tài)相對(duì)長(zhǎng)和窄、呈三角形，尤其是尖圓形的牙齒形態(tài)，接觸點(diǎn)的位置就會(huì)很高，拉長(zhǎng)了到牙槽嵴頂?shù)拇怪本嚯x，所以更容易發(fā)生黑三角。
3.牙齒擁擠
當(dāng)牙齒擁擠不齊時(shí)，牙齦處于萎縮狀態(tài)，當(dāng)牙齒排列整齊后感覺(jué)牙齒間有黑三角，其實(shí)并不是戴牙套所造成的，而是牙齦本身狀態(tài)既是如此。另外，牙齒擁擠，不存在正常的生理性磨耗，等牙齒排齊后，鄰接點(diǎn)更靠近合方，牙齦處黑三角就出現(xiàn)了。此時(shí)醫(yī)生可以通過(guò)適量的牙齒鄰面片切來(lái)緩解黑三角的程度，甚至消滅黑三角。
4.年齡
隨著年齡的增長(zhǎng)，牙齦乳頭高度每年平均降低0.012mm，黑三角的發(fā)病率也會(huì)增加。(20歲以上戴牙套比20歲以下更易發(fā)生黑三角)。
如何避免黑三角的發(fā)生呢？
1. 全面地自我清潔牙齒
我們了解到黑三角的產(chǎn)生主要是由于牙齒清潔不到位，繼而產(chǎn)生了菌斑、牙結(jié)石，讓牙齦進(jìn)一步萎縮。所以，如果多加注意牙齒的清潔，是能夠有效減少黑三角產(chǎn)生的。另外為了保持牙齒的干凈，除了要刷牙外，還應(yīng)當(dāng)借助牙縫刷、牙線等工具，正確而全面地清潔牙齒。
2.牙齒潔治
除了全面的自我清潔牙齒之外，每年建議到醫(yī)院進(jìn)行一次牙齒潔治(洗牙)。因?yàn)楹谌堑漠a(chǎn)生還有一個(gè)可能就是牙齒周圍長(zhǎng)了結(jié)石。此時(shí)，牙刷、牙縫刷和牙線等工具已經(jīng)無(wú)法去掉牙結(jié)石。那就代表需要洗牙了，全面深層地清潔牙齒，能夠有效預(yù)防黑三角的產(chǎn)生。
(口腔科趙婧)
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