奶瓶齲由嬰兒睡眠時不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒,最初表現(xiàn)為上頜乳切牙(即門牙)的唇面齦緣處出現(xiàn)白堊色斑點或帶狀脫礦,而后逐漸向下向旁邊蔓延,侵蝕鄰近的牙面形成棕褐色的環(huán)狀齲,并最終發(fā)生牙冠折斷,僅留下殘根。

“奶瓶齲”是如何發(fā)生的?
奶瓶齲的發(fā)生主要與以下幾個因素有關(guān):
1.長期用奶瓶人工喂養(yǎng),瓶塞貼附于上頜乳前牙;

2.奶瓶內(nèi)多為牛奶、砂糖、果汁等易產(chǎn)酸發(fā)酵的飲料;
3.乳牙萌出不久,乳牙的牙質(zhì)薄、礦化程度差,表面結(jié)構(gòu)不成熟,抗齲力弱;
4.人工喂養(yǎng)時,哺乳時的吸吮動作不如母乳喂養(yǎng)者活躍,口腔內(nèi)容易積存奶液;
5.有的孩子喜歡長時間叼著奶瓶或含著奶瓶睡覺,而當(dāng)嬰幼兒人睡后,唾液分泌減少或停止、吞咽功能減弱,此時口腔的自潔、稀釋、中和作用均下降,發(fā)酵的碳水化合物便存留在口腔中,并環(huán)繞在牙齒周圍,很容易發(fā)生齲齒。
奶瓶齲的發(fā)生不僅使乳牙的咀嚼功能大大降低,而且隨著病變加重,還會引起牙髓及牙根尖病變,這時孩子會感到劇烈疼痛并伴隨牙齦腫脹、流膿,嚴(yán)重時還會影響恒牙的發(fā)育。
一旦因齲壞嚴(yán)重?zé)o法治療,而將乳牙過早拔除,就會引起恒牙萌出秩序錯亂與恒牙不齊,給孩子的牙齒發(fā)育帶來不良的影響。因此,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有奶瓶齲的跡象,應(yīng)盡早治療。
如何預(yù)防?
1.首先戒除幼兒用奶瓶吸奶誘導(dǎo)入睡的習(xí)慣。如果孩子在睡覺時必須使用奶瓶,可以用白開水來替代奶液。
2.一周歲后應(yīng)停止使用奶瓶,可訓(xùn)練用杯子喝奶,喝完奶再讓孩子喝少量白開水。
3.及時清潔奶垢。對于剛長牙的寶寶,母親可以用紗布或指頭牙刷沾清水,為寶寶擦洗口腔,給寶寶飯后刷牙、漱口,啟蒙教育。寶寶長出牙齒后,家長就幫他刷牙。乳磨牙長出前用指套刷為孩子刷牙,乳磨牙長出后,用幼兒牙刷刷牙,刷頭大小以乳前牙3個齒寬度為宜。孩子6歲之前,都應(yīng)該由家長幫助刷牙。

4.定期檢查。乳牙齲病的自覺癥狀不明顯而且發(fā)展速度快,所以在寶寶長牙之后,應(yīng)養(yǎng)成保持每3-6個月檢查一次的良好習(xí)慣,做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
(口腔科趙婧)
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