隨著我們生活水平的提高,越來越多的人通過體檢發(fā)現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜動脈硬化,在50歲以上的人群,其發(fā)生率還是蠻高的,患者對于眼底動脈硬化有正反兩方面的觀點(diǎn):有人認(rèn)為眼底動脈硬化是一個正常現(xiàn)象,發(fā)生了就發(fā)生了,沒關(guān)系的,不用管它,也有人一旦診斷為動脈硬化,感覺非常嚴(yán)重,仿佛是不治之癥,心理負(fù)擔(dān)特別重,我們來看看眼底動脈硬化到底有沒有關(guān)系呢?
天津市第三中心醫(yī)院眼科副主任高軍介紹說,眼底視網(wǎng)膜動脈是全身唯一一個可以直視下觀察的重要血管,并且它的健康與否能從側(cè)面反映全身血管的健康狀態(tài),高血壓、高血糖、高血脂是常見的損傷視網(wǎng)膜動脈的危險(xiǎn)因素,動脈硬化可分為輕度的動脈管徑變細(xì)狹窄,動、靜脈交叉壓迫,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈呈白線狀、甚至銅絲狀閉塞樣改變。輕度的視網(wǎng)膜動脈硬化本身不可怕,可以把它當(dāng)做是眼睛給我們發(fā)出的警報(bào),代表著全身的血管也有可能硬化,需要我們調(diào)整飲食、改善生活方式,控制三高;可怕的是動靜脈交叉壓迫及以上程度的硬化引起的并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜動脈血流中斷則會引起視網(wǎng)膜中央或者分支動脈阻塞,號稱是眼部的中風(fēng),引起永久性的視功能損傷,甚至失明。再者動脈硬化壓迫視網(wǎng)膜靜脈阻塞,則會出現(xiàn)眼底大量出血、視網(wǎng)膜水腫,甚至黃斑水腫,也是一類治療起來比較棘手的病。上升到全身來講,全身重要部位的重度的動脈硬化,如心臟、腦、腎臟的大動脈硬化會引起危及生命的嚴(yán)重后果。
因此,眼底動脈硬化可以很輕,也可以很重,關(guān)鍵是要及時發(fā)現(xiàn),控制血壓、血糖、血脂,低鹽低脂飲食,避免硬化程度的加重,可謂及時止損,避免事態(tài)惡化;如果是重度的眼底動脈硬化,有很高的全身不良事件及高危眼底病變的可能,需要內(nèi)科的協(xié)助來控制全身相關(guān)指標(biāo),密切隨訪,高度重視。
總之,對于眼底動脈硬化,我們可以把它看成是全身血管的晴雨表,在戰(zhàn)略上藐視他,戰(zhàn)術(shù)上重視他,才能讓動脈硬化的眼部及全身風(fēng)險(xiǎn)最低化。
(眼科徐文君)
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