張先生是一名肝癌患者，曾在天津市第三中心醫(yī)院成功進行了手術(shù)治療。但數(shù)月前感覺左側(cè)髖部疼痛，且逐漸加重，甚至不能正常行走。SPECT/CT全身骨掃描檢查發(fā)現(xiàn)其左側(cè)髖關(guān)節(jié)處單發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶（見圖1術(shù)前檢查）。原因找到了，該怎么治療呢？經(jīng)過我院肝膽外科與核醫(yī)學(xué)科聯(lián)合會診，并與患者及家屬充分溝通，決定實施3D打印模板引導(dǎo)下的125I粒子植入內(nèi)放射治療，術(shù)后輔以靶向藥物。由麻醉醫(yī)師保駕護航，粒子植入微創(chuàng)手術(shù)在核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT引導(dǎo)下順利完成，每一顆粒子就像一顆顆小小的原子彈，被精準地植入到骨轉(zhuǎn)移病灶內(nèi)部，持續(xù)地殺傷消滅腫瘤細胞（見圖2）。術(shù)后第2天，患者疼痛明顯減輕，已能自如行走，術(shù)后2個月復(fù)查SPECT/CT提示局部骨轉(zhuǎn)移病灶完全緩解（見圖1術(shù)后復(fù)查）。
（圖1）
（圖2）
據(jù)核醫(yī)學(xué)科劉雪輝副主任及李洪均醫(yī)師介紹,惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移可以造成癌性疼痛、病理性骨折、高鈣血癥等，侵犯椎體還可引起脊髓壓迫甚至造成截癱，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。臨床上常用的治療方法包括雙膦酸鹽治療、外照射放療、89SrcL2 內(nèi)放射治療、全身化療、藥物鎮(zhèn)痛及內(nèi)分泌治療等。我院核醫(yī)學(xué)科開展的3D打印模板引導(dǎo)125I粒子植入治療骨轉(zhuǎn)移癌屬于近距離放射治療，具有局部劑量高、作用距離短、對周圍正常組織損傷小等優(yōu)勢，該方法安全可靠、技術(shù)成熟、療效好、并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，應(yīng)用于臨床必將會使廣大腫瘤患者獲益。
門診時間：
劉雪輝 副主任醫(yī)師 周六上午
王琦 副主任醫(yī)師 周三下午、周四下午
李洪鈞 主治醫(yī)師 周四上午
咨詢電話：84112055
（核醫(yī)學(xué)科）
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