斗眼,也就是內(nèi)斜視,多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為黑眼球向內(nèi)眼角方向斜視,造成雙眼不能同時視物,不僅影響外觀,也會嚴(yán)重影響患兒的雙眼視功能,形成弱視,造成立體視不良。可是內(nèi)斜視也分真假,兩者的預(yù)后完全不同,治療迥異。
為什么會有假性內(nèi)斜視呢?因為孩子剛出生后往往鼻梁沒有發(fā)育,比較扁平,內(nèi)眼角的皮膚顯得有些松弛,會遮蓋部分內(nèi)眼角的白色眼球,這樣在外觀上看來內(nèi)眼角的白眼球少而黑眼球多,也就是內(nèi)斜視的外觀。
那么如何區(qū)分真假內(nèi)斜視呢?答案很簡單,用手電筒做一個交替遮蓋試驗就可以了。具體方法為:檢查者坐在孩子對面,讓孩子注視正前方的手電筒光源(普通手電筒燈光,不要用LED光),檢查者一只手蓋住患兒一只眼睛,待孩子注視燈光后,迅速把手移除并同時遮蓋另外一只眼睛,囑孩子盯住燈光,如此多進(jìn)行幾次,觀察孩子的眼睛如何運動,如果不動說明孩子沒有斜視的傾向,如果眼睛從外往里動,說明孩子有外隱斜,沒有內(nèi)斜傾向,如果從里往外動,說明有內(nèi)斜的傾向,可能是真正的內(nèi)斜視,需要帶孩子來醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。如果家長實在區(qū)分不了,還是來醫(yī)院看一下,還“斗眼”以清白。
(眼科徐文君)
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