在兒童視光眼科門診，醫(yī)生總會聽到家長許多質(zhì)疑的聲音：“孩子這么小，不散瞳行不行？”“散瞳會對眼睛有傷害嗎？”“我們半年前已經(jīng)散瞳了，這次還需要散瞳嗎？”下面三中心醫(yī)院眼科醫(yī)生就針對家長常問的一些問題進行一下講解。
為什么孩子需要進行散瞳后驗光？
兒童的調(diào)節(jié)力強于成人，為了精確檢查出兒童的實際屈光度數(shù)，驗光前必須使用強效睫狀肌麻痹劑消除調(diào)節(jié)影響，在睫狀肌充分麻痹狀態(tài)下進行視網(wǎng)膜檢影驗光，這對于矯正內(nèi)斜視、中度和高度遠視眼、混合性散光及低齡兒童的屈光不正至關重要。
中國是近視大國，近視呈現(xiàn)低齡化、普遍化，散瞳可以有效排除因為視疲勞導致的假性近視。所有兒童初次驗光均應在睫狀肌麻痹下進行。6 歲以下低齡兒童初次驗光應使用強效睫狀肌麻痹劑。
散瞳后會有什么影響？多久能恢復正常？
散瞳后會產(chǎn)生一定的不適感，主要是因為瞳孔散大和調(diào)節(jié)力降低導致的，表現(xiàn)為畏光和看近模糊。光線強烈的戶外，可以佩戴太陽鏡或太陽帽適當遮擋光線。不建議此時看書、手機、電視等。
同時要補充一點，畏光看強光和看近處并不會導致眼部受到損傷，只是可能會增加孩子的不適感。此外，應該適度減少劇烈活動，避免意外碰傷或摔傷。
阿托品散瞳需要2-3周才能完全恢復；而用復方托吡卡胺6-8 小時左右即可恢復；新型的散瞳藥物鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液一般2-3天左右恢復。
（眼科李浩）
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