分娩是每一個孕媽媽都要經(jīng)歷的階段，醫(yī)學上把分娩分為三個產(chǎn)程，第一產(chǎn)程通常指有規(guī)律的子宮收縮到子宮頸完全張大到10cm，是所有產(chǎn)程中時間最長的，持續(xù)數(shù)小時至十幾小時不等；第二產(chǎn)程即從宮頸口開大至10cm到胎兒娩出，持續(xù)幾分鐘至數(shù)小時不等；第三產(chǎn)程則是從胎兒出生到胎盤排出的一段時間，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦相似，一般需要5~15min。
而生孩子到底有多痛呢？醫(yī)學上通常將疼痛程度按0~10分進行分級：
★0分為無痛；
★0~3分為輕度疼痛；
★4~6分為中度疼痛；
★7分及以上為重度疼痛；
★10分則為能想象到的最劇烈的疼痛
分娩疼痛是絕大多數(shù)女性一生中經(jīng)歷的最劇烈的疼痛，有多達50%的產(chǎn)婦表現(xiàn)為重度疼痛，難以忍受，其中20%甚至感到痛不欲生，“生孩子哪有不痛的，不痛生不下來”，您可能聽說過這樣的話，然而這是真的嗎？隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，人們已經(jīng)有很多辦法來緩解產(chǎn)婦分娩的疼痛，其中硬膜外分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)是目前被公認為有效且應(yīng)用廣泛的分娩鎮(zhèn)痛方式，可全程鎮(zhèn)痛，保障母嬰安全。
硬膜外鎮(zhèn)痛是將鎮(zhèn)痛藥注入腰背部脊柱內(nèi)的鎮(zhèn)痛方法，是一種“區(qū)域麻醉”，通過阻滯腰部以下的感覺神經(jīng)來減輕或完全消除分娩疼痛，而對下地行走、宮縮、屏氣用力等運動行為無影響，給藥成功后10~20nin內(nèi)即可起效，并且通過與特殊的調(diào)節(jié)泵進行連接，產(chǎn)婦可在安全劑量下自行控制保持舒適所需的藥量。
硬膜外分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)可在任何時候?qū)嵤词乖诜置湓缙冢灰a(chǎn)婦需要都可以進行硬膜外鎮(zhèn)痛，其鎮(zhèn)痛效果好，尤其適合于重度產(chǎn)痛的產(chǎn)婦，且產(chǎn)婦保持清醒，可參與產(chǎn)程的全過程，通過鎮(zhèn)痛靈活地滿足產(chǎn)鉗需要，在需要順產(chǎn)轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)時可直接進行椎管內(nèi)麻醉，縮短麻醉操作時間，在危急情況下相當于保留了一條生命線，對于母嬰搶救至關(guān)重要，而在危重患者中，行椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可有效降低母親全麻插管率及相關(guān)風險。
“分娩鎮(zhèn)痛會影響胎兒和哺乳嗎？”很多孕媽媽都有這樣的顧慮，實際上，實行分娩鎮(zhèn)痛均以維護母親和胎兒安全為最高原則，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛目前使用的局部麻醉藥和阿片類藥物，到達胎兒體內(nèi)的劑量以及進入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量極其有限，對胎兒并無不良影響，更不會影響嬰兒大腦健康。
各位孕媽媽在實施鎮(zhèn)痛后需要：少食、多喝水、放松心情，保證安全順利生產(chǎn)！
（麻醉科）
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