惡性腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后治療往往非常困難,對于這些腫瘤患者有沒有治療機會和手段呢?當(dāng)然有!碘-125粒子植入治療正是此時的“神兵利器”!
碘-125粒子直徑僅有0.8毫米,長約4.5毫米,在CT或超聲引導(dǎo)下,通過穿刺等微創(chuàng)方法將其直接植入實性腫瘤體內(nèi),利用射線對該部位腫瘤組織進行低劑量率持續(xù)性的殺傷,達到消除腫瘤,抑制腫瘤生長,緩解疼痛,改善生活質(zhì)量,提高患者生存率等目的。
放射性粒子植入治療本質(zhì)上屬于內(nèi)照射放療。與傳統(tǒng)外照射放療比較,它的優(yōu)點在于:放射源直接進入腫瘤內(nèi)部進行持續(xù)性照射,可以使腫瘤細胞DNA雙鏈完全斷裂;根據(jù)腫瘤的部位和大小,術(shù)前利用三維治療計劃系統(tǒng),使碘-125粒子在三維方向上劑量分布均勻,高度適形,做到“定點爆破”,消滅腫瘤。
碘-125粒子植入后有沒有副作用?碘-125粒子在植入人體前會進行嚴(yán)格消毒。進入實體腫瘤內(nèi)部后,每一顆碘-125粒子就像一個小小的“核彈”,以其為中心附近的射線能量最強,可以最大強度地殺死腫瘤細胞;隨著距離增加,γ射線的能量快速減低,其射線輻射半徑很短,只有2厘米左右,對周圍正常組織的損傷很小。而且,碘-125粒子的鈦合金外殼與人體具有高度相容性,可以永久存在于人體內(nèi),無需取出,也不會引起排異反應(yīng)。
碘-125粒子植入治療的適應(yīng)癥非常廣泛,多種原發(fā)、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的惡性實體腫瘤如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、胃腸腫瘤、前列腺癌以及甲狀腺癌、喉癌等頭頸部腫瘤等都可應(yīng)用碘-125粒子植入治療。
天津市第三中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科開展碘-125粒子植入治療惡性腫瘤工作較早,技術(shù)成熟,近年來與3D打印模板技術(shù)相結(jié)合,劑量更精準(zhǔn),且創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,臨床效果顯著,一般術(shù)后不需臥床,次日即可出院。
病例1:肝癌腋下轉(zhuǎn)移,病灶較大,術(shù)后腫瘤病灶完全消失,粒子聚集在一起。
病例2:肺癌胸壁、肋骨轉(zhuǎn)移,手術(shù)過程順利,無并發(fā)癥,術(shù)后腫瘤病灶完全消失。
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