近日,天津市第三中心醫(yī)院新引進一臺3.0T MRI高端磁共振設備,目前正在進行安裝、調試,很快將正式投入使用,屆時將更好地滿足臨床檢查診斷需求。今天,三中心放射科醫(yī)生就為您講解一下磁共振檢查項目(MRI)。
在放射科醫(yī)生經常會遇到患者舉起磁共振檢查申請單,指著上面的檢查項目,一臉問號:這是什么檢查?為什么做這個檢查?這個檢查需要我做什么?下面為您一一給您解答。
什么是核磁共振檢查?
核磁共振使用的是強大的磁場和無線電波,沒有X射線,是目前臨床上常用的一種相對安全的影像學檢查方法,它利用磁場對人體進行相關的檢查,適應范圍比較廣,對人體也沒有輻射。而增強核磁共振,是在平掃核磁共振的基礎上,通過靜脈注射對比劑,使病灶顯影的一種方式,在很多疾病的診斷中具有重要的價值。
磁共振檢查對哪些疾病有優(yōu)勢?
與其他輔助檢查手段相比,核磁共振具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優(yōu)點,可幫助醫(yī)生“看見”不易察覺的早期病變,目前已經成為腫瘤、心腦血管疾病早期篩查的“利器”。
1.全身軟組織病變
無論來源于神經、血管、淋巴管、肌肉、結締組織的腫瘤、感染、變性病變等,皆可做出較為準確的定位、定性的診斷。
2.胸部病變
縱隔內的腫物、淋巴結以及胸膜病變等,可以顯示肺內團塊與較大氣管和血管的關系等。
3.腹盆腔臟器
肝膽胰脾疾病、子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤,盆腔內包塊的定性定位,直腸、前列腺和膀胱的腫物等。
4.骨與關節(jié)
骨內感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍,尤其對一些細微的改變如骨挫傷,關節(jié)內軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變,有較高診斷價值。
做磁共振檢查有哪些需要患者知曉的注意事項?
1.檢查前必須保障睡眠質量
做增強核磁共振檢查期間所需注意事項較多,比如檢查前一晚必須保障自身睡眠質量不會受到影響,次日以最佳狀態(tài)迎接檢查,有助于提高檢查過程流暢性和實效性,規(guī)避檢查過程中可能出現(xiàn)的各種不良風險因素。
2.謹遵醫(yī)囑行事,積極調整心態(tài)
被檢查者必須謹遵醫(yī)囑行事,如果是檢查腹部,做核磁共振就需要空腹進行,一般需要保持空腹4-6個小時,才能保證檢查結果的準確性。除此之外患者要積極調整心態(tài),盡可能按照醫(yī)務人員要求“行動”,保持平穩(wěn)心態(tài)。
3.提前預約,多與醫(yī)務人員溝通配合
為節(jié)省就醫(yī)等候時間,可以在放射科登記處提前預約,和醫(yī)生溝通以明確檢查時間。
4.正式檢查前應取掉含金屬物質
正式檢查前應取掉自身飾品、掛件等含金屬物質,像金屬手表、眼鏡、金屬紐扣、皮帶、義眼、項鏈、助聽器、金屬發(fā)夾、老年患者的假牙等物件,這些物件都會對磁場均勻度以及成像效果造成較大影響,妨礙病灶顯示,且部分金屬物質甚至會對磁共振設備造成一定損害,檢查前必須仔細查驗,取掉這些物件。
5.解除醫(yī)療設備
需注意輪椅、病床等帶有金屬的物品不能帶入檢查室避免造成嚴重事故。
6.檢查中的注意事項
(1)核磁共振檢查需要十幾分鐘,會有比較大的噪音,這時必須盡可能保持平臥,放松呼吸,機體不可移動,謹防最終圖像質量受到影響。同時為了防止損傷聽力,可以戴上耳塞,減少噪音影響,保護耳部健康。
(2)避免化妝、美甲
部分化妝品、指甲油中含有金屬成分,為避免檢查結果異常,一般不建議化妝及美甲。
(3)核磁共振在檢查期間掃描身體時,必須保持平穩(wěn)狀態(tài),切忌接觸磁體內壁區(qū)域及各類導線,否則可能會被灼傷。
7.核磁共振檢查禁忌癥
(1)體內安裝有心臟起搏器、有或疑有眼球內金屬異物、耳部疾病、動脈瘤銀夾結扎術、體內有金屬異物等都必須提前告知醫(yī)務人員,以評估是否可行磁共振檢查,因為這些人群檢查期間發(fā)生意外的風險較高,一旦出現(xiàn)問題,很可能造成無法預控的后果。
(2)急危重癥患者及妊娠三個月內的孕婦不建議進行核磁共振檢查,眼部、耳部疾病及幽閉恐懼癥的患者也不建議做核磁共振。
(放射科葉玉冰、李博)
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