近年來骨質(zhì)疏松癥已是除高血壓,、心臟病,、中風(fēng)、糖尿痛以外中老年保健最熱門的課題,。隨著老年人口之增加,,骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)疏松癥引起之骨折已成為個(gè)人及社會(huì)大眾注意及關(guān)心的焦點(diǎn),。
我們的骨骼不是硬梆梆沒有生命的器官,相反的,,它不斷的在新陳代謝,,周而復(fù)始的破壞與重建,。破壞與重建的速度因不同年齡而有不同程度之差別,幼年及青少年期,,骨質(zhì)破壞少于骨質(zhì)生成,,所以骨骼逐漸生長(zhǎng)成熟,骨質(zhì)含量逐漸增多,,一生中骨質(zhì)含量在三十五歲前后達(dá)到顛峰,,四十歲以后骨質(zhì)破壞超過生長(zhǎng)速度,特別是女性五十歲前后停經(jīng)時(shí),,由于雌激素分泌突然減少,,造成骨質(zhì)大量流失,因而在停經(jīng)后十五年內(nèi)發(fā)生“停經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥”,。男性因無特殊生理變化或性腺分泌減少,,不致因年邁而罹患嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。男性七十歲以后骨質(zhì)的流失應(yīng)屬于與年齡有關(guān)之退化型骨質(zhì)疏松癥,,或骨骼變化,。
骨質(zhì)疏松之患者由于骨鈣質(zhì)流失,會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)含量嚴(yán)重減少,,使得骨骼變松,、變脆,稍一碰撞即發(fā)生骨折,。骨質(zhì)疏松癥引起之骨折常發(fā)生于手腕關(guān)節(jié),、脊椎及大腿骨。病人表現(xiàn)多為腕骨折斷,、背痛,、身高萎矮、駝背,、股骨頸骨折,。根據(jù)統(tǒng)計(jì),一般人腕骨常被用于承受沖擊部位,,所以也是骨質(zhì)疏松癥骨折好發(fā)部位,股骨頸骨折之高齡患者,,約有百方之二十于骨折后第一年并發(fā)肺炎或心臟病而死亡,。
很多人都誤以為只有女性才會(huì)有骨質(zhì)疏松癥,事實(shí)上,,不論男女都會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,,但婦女罹患的機(jī)會(huì)比較高。根據(jù)統(tǒng)計(jì),,女性罹患骨質(zhì)疏松癥的可能性高出男性6-8倍,。一般而言,,骨骼內(nèi)骨質(zhì)含量與遺傳、激素,、營(yíng)養(yǎng)及運(yùn)動(dòng)有關(guān),,遺傳因素影響骨質(zhì)密度高達(dá)70-80%,一般人其母親于中年時(shí)已發(fā)現(xiàn)背痛及身材矮縮,,她們子女應(yīng)特別注意骨質(zhì)密度之建立及避免加速流失,,多運(yùn)動(dòng),特別是載重性運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉量及骨質(zhì)含量,。
服用皮質(zhì)類固醇將不可避免造成骨質(zhì)流失,,所以這類藥物必須經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)謹(jǐn)慎使用,否則既使暫時(shí)止痛,,后患無窮,。此外、長(zhǎng)期服用甲狀腺素,,也需定期追蹤檢查骨質(zhì)密度,。年輕時(shí)多接受陽先照射多運(yùn)動(dòng),特別是載重性運(yùn)動(dòng),,如打球,、慢跑、注意均衡飲食,,多吃含高鈣食物如牛奶,、奶酪及豆腐、或服用鈣片,,可多貯存骨本,。停經(jīng)后發(fā)生快速骨質(zhì)流失者,應(yīng)使用雌激素,,避免骨質(zhì)繼續(xù)流失,,對(duì)已發(fā)生骨質(zhì)疏松癥或骨質(zhì)疏松引起之骨折者,可在醫(yī)師建議下使用雌激素,、抑鈣素及維它命D,。
更年期癥候群
心理上:失落感、沮喪,、空虛,、或急燥易怒等。
生理上:除骨質(zhì)疏松外有:潮紅,、失眠,、陰道干燥、頻尿,、尿失禁,、皮膚老化等,。
女性荷爾蒙替代療法
更年期各種癥狀主要由于女性荷爾蒙分泌減少而來,故應(yīng)設(shè)法適量補(bǔ)充女性荷爾蒙(動(dòng)情素及黃體素)及鈣,,以解除更年期癥狀并防上骨質(zhì)流失,,避免駝背及骨折發(fā)生。
婦女更年期與女性荷爾蒙的關(guān)系
更年期是婦女一生中的一個(gè)重要階段,。心理上和生理上都會(huì)承受相當(dāng)大的沖擊,。在心理上會(huì)感到年事日長(zhǎng),已不再能生育,,兒女都已長(zhǎng)大成人,,各自婚嫁離去,父母或已謝世,,事業(yè)上亦將退休,,諸如此類改變一再到來,容易發(fā)生沮喪空虛之感,。
在生理上婦女停經(jīng)后因卵巢萎縮,,女性荷爾蒙分泌大為減少,各種更年期癥狀逐漸出現(xiàn),,如潮紅(一陣陣發(fā)熱)出汗,、心悸、失眠,、陰道分泌減少,、頻尿、尿失禁,、皮膚老化,,而更嚴(yán)重的后果是骨質(zhì)流失,造成骨質(zhì)疏松,,發(fā)生背痛,、駝背甚至易于骨折的危險(xiǎn)。
更年期通常發(fā)生在45歲至55歲間的婦女,,我國(guó)婦女平均余年已超過75歲,,換言之,這一輩子為三分之一以上的歲月是在更年期后,,理應(yīng)可以卸下重?fù)?dān),,享受安樂自在的人生。因此,,除了心理上要作自我調(diào)適以外,更應(yīng)注意保持健康,,避免更年期后可能發(fā)生的各種癥狀,,不僅應(yīng)實(shí)時(shí)采用女性荷爾蒙替代療法以緩解癥狀,,更重要的是可以減少骨質(zhì)的流失,而避免駝背與骨折的發(fā)生,。關(guān)于更年期癥狀及女性荷爾蒙替代療法應(yīng)請(qǐng)??漆t(yī)師診察,按醫(yī)師指示服用,。
為什么會(huì)骨質(zhì)疏松
人類骨骼逐漸成長(zhǎng)成熟,,三十五歲時(shí)骨質(zhì)含量會(huì)到達(dá)頂點(diǎn),此后骨質(zhì)含量就開始逐年減少,。婦女停經(jīng)后女性荷爾蒙分泌急劇降低,,骨質(zhì)流失加速,每年約流失1-2%,。骨質(zhì)含量減少而骨骼構(gòu)造日漸松脆,,就容參發(fā)生骨折呈現(xiàn)背痛,身材矮縮等現(xiàn)象,。
什么人容易患有骨質(zhì)疏松癥?
1.母親或祖母已有駝背現(xiàn)象之婦女,;
2.月經(jīng)常不規(guī)則之婦女;
3.已進(jìn)入更年期之婦女,;
4.曾經(jīng)割除兩側(cè)卵巢之婦女,;
5.未曾懷孕過之婦女;
6.體重過輕骨骼纖細(xì)之婦女,;
7.不喜歡飲用牛奶及乳制品之婦女,;
8.吸煙很多之婦女;
9.經(jīng)常飲酒或咖啡之婦女,;
10.缺乏運(yùn)動(dòng)之婦女,。
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