藥物性肝病(drug induced liver disease),，是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,。目前至少有600多種藥物可引起藥肝，其表現(xiàn)與人類各種肝病的表現(xiàn)相同,，可以表現(xiàn)為肝細胞壞死,、膽汁瘀積、細胞內微脂滴沉積或慢性肝炎,、肝硬化等,。
臨床癥狀可有肝區(qū)不適,，腹脹，食欲減退,，惡心,，乏力等，實驗室檢查,，早期常見的為血清轉氨酶增高,，亦可發(fā)生黃疸，血膽紅素增高,，其他尚有血堿性磷酸酶,，谷氨酰轉肽酶5’-核苷酸酶增高。
預防
盡可能避免使用肝毒性的藥物,，尤其目前國際重視的食品添加劑,、植物草藥甚或保健品。如果必需服用,，則服藥期間務必注意兩點：(1)用藥劑量不宜過大,，必須嚴格遵守醫(yī)囑，不要道聽途說自行買藥服用,；(2)注意觀察不良反應,，如需長期使用，還應用定期隨訪肝功能試驗,，以便及早發(fā)現(xiàn)肝損傷。
治療
重要的是立即停用造成肝損傷的藥物,，同時展開綜合個體化的保肝治療,。但目前國內保肝藥物品種繁多，不合理使用同樣會加重肝臟負擔,。建議患者專病專治,。重癥患者需要及時結合人工肝治療，方能挽救生命,。多年來,，天津市第三中心醫(yī)院消化(肝病)科收治國內多方轉入的藥物性肝功能衰竭患者，盡早個體化治療聯(lián)合人工肝支持,，成功挽救生命,。
|
