藥物性肝病(drug induced liver disease)，是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,。目前至少有600多種藥物可引起藥肝,，其表現(xiàn)與人類各種肝病的表現(xiàn)相同，可以表現(xiàn)為肝細胞壞死,、膽汁瘀積,、細胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等,。
臨床癥狀可有肝區(qū)不適,，腹脹，食欲減退,，惡心,，乏力等，實驗室檢查,，早期常見的為血清轉(zhuǎn)氨酶增高,，亦可發(fā)生黃疸，血膽紅素增高,，其他尚有血堿性磷酸酶,，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶5’-核苷酸酶增高。
預(yù)防
盡可能避免使用肝毒性的藥物,，尤其目前國際重視的食品添加劑,、植物草藥甚或保健品,。如果必需服用，則服藥期間務(wù)必注意兩點：(1)用藥劑量不宜過大,，必須嚴格遵守醫(yī)囑,，不要道聽途說自行買藥服用；(2)注意觀察不良反應(yīng),，如需長期使用,，還應(yīng)用定期隨訪肝功能試驗，以便及早發(fā)現(xiàn)肝損傷,。
治療
重要的是立即停用造成肝損傷的藥物,，同時展開綜合個體化的保肝治療。但目前國內(nèi)保肝藥物品種繁多,，不合理使用同樣會加重肝臟負擔(dān),。建議患者專病專治。重癥患者需要及時結(jié)合人工肝治療,，方能挽救生命,。多年來，天津市第三中心醫(yī)院消化(肝病)科收治國內(nèi)多方轉(zhuǎn)入的藥物性肝功能衰竭患者,，盡早個體化治療聯(lián)合人工肝支持，成功挽救生命,。
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