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    便秘的外科治療
    2015-09-24 16:38:00  來自:天津市第三中心醫(yī)院

      一、便秘是一種什么樣的疾???導(dǎo)致便秘的病因主要有哪些?

      所謂便秘即是各種原因引起的糞便排出困難,。是多種疾病的一個共同癥狀,。表現(xiàn)為:大便量太少,、太硬,、排出太困難。長時間不排便,,在不使用瀉劑的情況下,,7天內(nèi)自發(fā)性排便少于2次或長期無便意。排便時間長,、直腸脹感,、排便不盡感,每次排便時間在30分鐘以上,,甚至需用手法幫助排便,;

      便秘的發(fā)病率很高,其他疾病率為十萬或百萬為發(fā)病基數(shù),。而便秘則是以百分計算,。我國北京、天津?qū)?0歲以上人群的調(diào)查顯示,,慢性便秘高達(dá)15%~28%,。女性是男性的4倍以上。

      二,、便秘的病因

      (一)一般病因:

      1.不合理的飲食習(xí)慣,,如:食物纖維含量太少、食物或者水分?jǐn)z

      入量不足,;

      2.不良排便習(xí)慣:不按時排便,、長期抑制便意;上網(wǎng),,微信,。

      3.濫用瀉劑;

      (二)解剖及功能性障礙:

      1.結(jié)腸機(jī)械性梗阻:結(jié)腸盤曲,;扭轉(zhuǎn),;冗長;慢性套疊等,;

      2.直腸,、肛管出口處梗阻:直腸前膨出,直腸內(nèi)脫垂,,盆底痙攣綜合征,,恥骨直腸肌肥厚,盆底疝,;內(nèi)括約肌失弛緩等,;

      (三)精神或心理障礙

      1.精神病,;

      2.抑郁癥,;

      三、很多人覺得便秘是小病,,無需治療,。那么,該疾病如果不及時治療將導(dǎo)致哪些后果,?

      據(jù)我了解,,很多人認(rèn)為便秘是小病或者根本就不是病,無需治療,。因此,,在這里我要特別強(qiáng)調(diào)便秘是病,需要正規(guī)的調(diào)理和治療,;部分便秘需要外科治療,!其中部分頑固性便秘是需要做全結(jié)腸切除的重病。

      便秘如果不及時調(diào)理及治療,,癥狀會逐漸加重,,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,部分患者會出現(xiàn)抑郁癥及嚴(yán)重的精神疾患,,很多老年便秘患者會出現(xiàn)急性糞便性腸梗阻,,處理不及時會有生命危險。另外,,也有報道因長期便秘而導(dǎo)致腸道癌變的可能,。

      四、便秘的一般癥狀有哪些,?臨床類型包括哪幾種,?易發(fā)病人群有哪些,?

      便秘的癥狀及臨床分型:

      1.慢傳輸型便秘 ①.排出糞便干燥;② <3次/周:③無便意,。

      2.出口梗阻型便秘: ①.排便困難,、費力;②肛門直腸阻塞感,;③便不盡感,;④手法輔助排便;

      3.混合型便秘:即上述2種情況同時存在,。

      發(fā)病人群以女性為主,,女性發(fā)病是男性的4倍。年齡跨度可為20~80歲,,也就是說便秘可發(fā)生在任何年齡,,以中老年為主。

      長期便秘患者的腸道:粘膜黑變

      正常的結(jié)腸造影

      慢傳輸型便秘患者的結(jié)腸造影:冗長迂曲

      宋維亮主任醫(yī)師門診時間:周一,、五上午

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