隨著公眾對輻射的關注和認識,,近期公眾及專家們把關注指向醫(yī)療輻射,也存在一定爭論,,由于輻射安全標準較多,,容易搞混淆,同時也存在一些錯誤的認識,,把醫(yī)療檢查與工業(yè)核威脅相提并論,,甚至聳人聽聞。
其實,,輻射無處不在,,自然中存在很多輻射源,例如天然輻射包括宇宙射線,、來自地球本身的射線,、房屋裝修材料內的放射性核素、空氣中的放射性氡的衰變產物,、以及包含在食物及飲料中的各種天然存在的放射性核素,。人工輻射包括醫(yī)用輻射(x線影像診斷,介入治療,,核醫(yī)學診療,,放射治療等)、來自大氣核武器試驗的放射性落下灰,、由核工業(yè)排出的放射性廢物,、工業(yè)用射線等領域。宇宙射線,、周圍材料輻射,、空氣中輻射等是環(huán)境的天然輻射,這些輻射無法完全躲避,是長期的輻射,,由于人類長期適應,是安全的,。而核工業(yè)污染及醫(yī)療輻射是短暫的,,可以控制的。由于核工業(yè)輻射量很大,,造成污染面積大,,危害范圍較廣,所以大家都談核色變,。而醫(yī)療輻射為低劑量輻射,,是一過性輻射,對有適應癥患者檢查,,患者受益遠大于可能的輻射危害,。
國家環(huán)保等相關部門也針對各種輻射制定相關標準,規(guī)定公眾受照射的個人輻射劑量(指環(huán)境輻射劑量)限值為1mSv/a(毫希/年),。當公眾環(huán)境照射劑量不超過年有效劑量1mSv,特殊情況下,,在這前提下允許某單一年份內最大有效劑量為5mSv;眼晶體年劑量為15mSv;皮膚年劑量當量不超50mSV。但該劑量限制僅適用于公眾實踐中所引起的照射,,而不適用于醫(yī)療照射的限制,,因為該限制是針對公眾環(huán)境輻射安全的限制,來源于環(huán)境的輻射是持續(xù)性,、被動性,、全身性外照射。一些文章錯誤以此限制來對比及評價醫(yī)療輻射是不科學的,。
而醫(yī)療照射或醫(yī)療職業(yè)輻射是可控性,、短暫性輻射,從事一般放射性工作人員輻射劑量限制是5mSv/a(小于此劑量非常安全,,只需要記錄監(jiān)測劑量結果),。國家規(guī)定受職業(yè)照射的個人劑量限值為20 mSv/a,出現(xiàn)下列情況建議暫停接觸放射性的工作崗位(因存在輻射安全風險):連續(xù)5年內年均有效劑量超20mSv,或任何一年中的有效劑量超50mSv,;或者眼晶體年劑量超150mSv,四肢或皮膚的劑量超500mSv,。
核醫(yī)學SPECT檢查是一項非常安全的檢查,使用的放射性藥物的物理半衰期短,,生物半衰期更短,,所以SPECT檢查的輻射照射時間較短,輻射劑量很低,,且基本無過敏反應,,接受檢查者及家屬無需“談核色變”。
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