脾動(dòng)脈栓塞術(shù)是臨床上治療肝硬化脾功能亢進(jìn)的方法之一,，由于創(chuàng)傷小,，療效確切而得到廣泛應(yīng)用,。早期脾動(dòng)脈栓塞后幾乎全部引起脾膿腫,，因?yàn)槎际侨⑺ㄈ?。自從D.G.Spigos提出部分栓塞法以后,，情況明顯改善,。目前栓塞面積一般在40%-70%,，認(rèn)為不超過70%為宜,。栓塞面積過小達(dá)不到治療效果,，過多則并發(fā)癥隨之增加，隨著栓塞方法及栓塞劑的不斷改良,，脾栓塞后的并發(fā)癥較以前明顯減少,。天津第三中心醫(yī)院放射科迄今為止已做脾動(dòng)脈栓塞術(shù)近2000例，經(jīng)驗(yàn)豐富,。
適應(yīng)癥：
1.門脈高壓所致的脾功能亢進(jìn)
2.外傷性脾破裂和出血
3.脾靜脈栓塞所致的靜脈曲張破裂出血
4.脾臟腫瘤
A
B
典型病例1：患者,，男性，56歲,，門靜脈高壓致脾機(jī)能亢進(jìn),，術(shù)前血小板52×109/L(正常值為125-350×109/L)，圖A為介入術(shù)前圖像,，圖B為經(jīng)介入栓塞后圖像,，栓塞脾面積約70%，術(shù)后2周復(fù)查,，血小板升至149×109/L,。
C
D
典型病例2：患者，女性,，47歲,，丙肝肝硬化致脾機(jī)能亢進(jìn)，欲行干擾素治療,，術(shù)前血小板49×109/L(正常值為125-350×109/L),，圖C為介入術(shù)前圖像，圖D為經(jīng)介入栓塞后圖像,，栓塞脾面積約60%,，術(shù)后10天復(fù)查，血小板升至124×109/L,。
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