原發(fā)性肝癌的肝動脈介入治療,，現(xiàn)已成為不能手術(shù)切除肝癌的較好治療方法,，痛苦輕、創(chuàng)傷小且效果確切,，但由于肝臟腫瘤為雙重供血,，中心部分以肝動脈供血為主，周邊部分主要由門靜脈供血,，肝動脈系統(tǒng)與門靜脈系統(tǒng)之間存在廣泛的交通支,，肝動脈栓塞后仍可以從門靜脈系統(tǒng)獲得血供。因此部分病人需要進(jìn)行肝動脈聯(lián)合門靜脈的雙介入治療,，已達(dá)到徹底控制腫瘤血供,。
天津第三中心醫(yī)院放射科引進(jìn)“一次性肝動脈聯(lián)合門靜脈雙介入治療”新技術(shù)。
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典型病例：男,，47歲,，原發(fā)性肝癌，經(jīng)肝動脈介入術(shù)后復(fù)查CT(A),，腫瘤內(nèi)碘油沉積良好,，未見新發(fā)血供。3個月后再次復(fù)查CT(B箭)可見病灶外周有軟組織密度影,，考慮腫瘤部分殘留活性,，且腫瘤標(biāo)志升高。再次經(jīng)肝動脈介入治療,，經(jīng)肝動脈造影(C,、D)，腫瘤內(nèi)碘油沉積良好,，未見新發(fā)血供,。經(jīng)皮穿肝門靜脈造影后發(fā)現(xiàn)腫塊由原來肝動脈供血轉(zhuǎn)為門靜脈供血(E)，介入治療后3個月復(fù)查CT可見病灶內(nèi)碘油沉積密集(F),，未見新發(fā)血供,，腫瘤標(biāo)志降至正常。
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典型病例：女,，58歲,，CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉占位(A、B),，腫瘤標(biāo)志升高,，臨床考慮原發(fā)性肝癌。經(jīng)肝動脈造影，未發(fā)現(xiàn)腫瘤染色(C,、D),，經(jīng)門靜脈造影發(fā)現(xiàn)腫瘤染色(E、F),。介入治療后,，3個月復(fù)查CT(G)可見病灶內(nèi)碘油沉積，12個月后再次復(fù)查CT(H)可見病灶內(nèi)碘油沉積進(jìn)一步致密,，且病灶較前明顯變小,，腫瘤標(biāo)志降至正常。
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