天津市第三中心醫(yī)院超聲科開(kāi)展的經(jīng)皮膽囊造瘺(PTGD)是一種簡(jiǎn)便的膽囊穿刺插管造瘺技術(shù),可達(dá)到膽囊引流減壓的目的,僅需要局部麻醉,。由于其具有操作簡(jiǎn)便,、創(chuàng)傷小、在床旁或ICU即可進(jìn)行等優(yōu)點(diǎn),,是治療高危高齡急性膽囊炎患者理想的治療方法,。
適應(yīng)癥
1.急性膽囊炎,患者癥狀危重,、年老體弱或同時(shí)合并嚴(yán)重的心,、肺、肝,、腎等臟器疾病不能耐受手術(shù)者,。
2.膽總管下端梗阻伴膽囊腫大,手術(shù)難以切除病灶或解除梗阻,,經(jīng)膽道引流失敗者,。
3.妊娠期急性膽囊炎可由PTGD安全有效地減輕癥狀,待產(chǎn)后行膽囊切除術(shù),。
4.急性化膿性膽管炎,,膽石癥并發(fā)急性膽管炎的某些病例,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張不明顯而膽囊顯著腫大,,超聲引導(dǎo)下膽囊造瘺比PTBD要簡(jiǎn)單容易而效果相同,。
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