一,、絕對(duì)禁忌癥
1.心臟起博器者
2.人工瓣膜置換術(shù)后患者
3.體內(nèi)有鐵磁性血管夾者
4.眼球內(nèi)有金屬異物者
5.高熱驚厥患者
二,、相對(duì)禁忌癥
1.被檢部位或附近含有鐵磁性物品:
(1)有金屬假牙者不能做頭部、鼻咽,、口腔檢查
(2)體內(nèi)有治療泵者
(3)有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查
2.幽閉恐懼癥病人
3.不能平臥20分鐘以上,、神志不清,、嚴(yán)重缺氧,、煩躁不安需要搶救的病人
三,、不可帶入磁體間(MR掃描室)的物品
1.一切鐵磁性物品:如硬幣、打火機(jī),、鋼筆,、鐵釘、輪椅,、平臺(tái)車、發(fā)夾,、鑰匙,、文胸、皮帶等
2.電子,、醫(yī)療器械:如銀行磁卡,、手機(jī),、手表、電子監(jiān)護(hù)儀,、搶救設(shè)備等
四,、檢查者的合作
1.保持良好的心理狀態(tài),消除緊張,、恐懼心理,。
2.檢查所需時(shí)間:根據(jù)不同的檢查部位,所需的時(shí)間亦有長(zhǎng)短,,故難以準(zhǔn)確估計(jì)等待的時(shí)間,。每個(gè)部位掃描時(shí)間短則10分鐘,長(zhǎng)至45分鐘不等,,預(yù)約所需求的時(shí)間,,只是報(bào)到時(shí)間,而不是確切的掃描時(shí)間,。如遇等待時(shí)間較長(zhǎng)而給患者帶來(lái)不便,,請(qǐng)予諒解。
3.根據(jù)不同檢查部位,,取平臥,,身體各部位保持不動(dòng)狀態(tài);醫(yī)生,、技術(shù)人員會(huì)根據(jù)不同掃描序列,,通過(guò)對(duì)講機(jī)要求您注意與配合的事項(xiàng)。
4.檢查時(shí)間超過(guò)30分鐘以上者(如腹,、四肢等)檢查前20分鐘,,請(qǐng)排空小便。
5.MR增強(qiáng):如有懷疑占位性病變,,一般采用增強(qiáng)檢查(即注射MR對(duì)比劑)以使病變顯示得更清晰,,診斷更明確。
6.檢查的病人請(qǐng)?zhí)崆?0分鐘,,進(jìn)入候診檢查大廳,,做好掃描前的準(zhǔn)備,如更換衣服,,鞋,,靜脈注射等;能自己行走,,語(yǔ)言交流方便的病人,,家屬陪至候診大廳等候即可,以保持候診檢查大廳內(nèi)的安靜,。
7.檢查病人要更換衣服,,為安全,、防盜起見,請(qǐng)把貴重物品,、現(xiàn)金等交家屬保管,,以免丟失。檢查完畢,,休息片刻,,身體無(wú)不適,拔針并按壓注射部位5—10分鐘,,確定無(wú)出血后方可更衣離開,。
8.MR報(bào)告請(qǐng)?jiān)跈z查完后的兩個(gè)工作日之后憑取片條到預(yù)約臺(tái)領(lǐng)取(節(jié)假日順延) 。
五,、MR檢查注意事項(xiàng):
MR預(yù)約報(bào)到時(shí)間不等于檢查時(shí)間,,因?yàn)椋?/span>
1.患者檢查前需作一定的準(zhǔn)備。
2.MR成像速度較慢,,耗時(shí)較長(zhǎng),。
3.因患者檢查部位不同,病變情況不同,,患者配合程度是否良好,,成像序列選擇亦不同,用時(shí)差別較大(全程約10分鐘-40分鐘不等),,檢查時(shí)間難以準(zhǔn)確估計(jì),。所以患者做好準(zhǔn)備后,請(qǐng)耐心等候,,如遇等候時(shí)間較長(zhǎng),,請(qǐng)給予諒解并主動(dòng)配合工作人員的工作。
4.如住院病人報(bào)到后,,若距離檢查還需較長(zhǎng)等待時(shí)間,,可與工作人員協(xié)商,先回病房休息,,等待護(hù)士電話通知具體時(shí)間,。
5.為使診斷更準(zhǔn)確詳細(xì)如外院做過(guò)CT、 ECT ,、 MR ,、X線、B超檢查的,,請(qǐng)將外院檢查資料一同帶來(lái)交給我們,,以備參考、對(duì)比,。
6.增強(qiáng)核磁患者檢查后多喝開水,,促進(jìn)對(duì)比劑盡快排除體外。
六,、 MR對(duì)比劑副作用及處理(強(qiáng)化核磁)
1.對(duì)比劑粘性大,,滲透壓高,極個(gè)別病人注射后可能會(huì)出現(xiàn)輕度惡心,、嘔吐,、胸悶、頭暈等癥狀,。一般是一過(guò)性反映,,藥物過(guò)后會(huì)很快恢復(fù)正常。
2.對(duì)比劑外滲:因?yàn)閷?duì)比劑的高滲性,,個(gè)別年老體弱的病人或化療后的病人因血管出現(xiàn)硬化,,彈性下降,脆性增大,,易產(chǎn)生對(duì)比劑外滲,;另外,因診斷需要,,要求注射速率快(2-4ml/秒),,更易加重對(duì)比劑外滲,所以在注射過(guò)程中,,如出現(xiàn)注射部位疼痛,,請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)技術(shù)人員,以便及時(shí)處理,。
3.對(duì)比劑外滲的處理:對(duì)比劑靜脈外滲禁理療,、熱水敷、擦油等,,應(yīng)用75%或95%的酒精濕敷,,并加強(qiáng)患肢的活動(dòng)。
|