一、絕對禁忌癥
1.心臟起博器者
2.人工瓣膜置換術后患者
3.體內有鐵磁性血管夾者
4.眼球內有金屬異物者
5.高熱驚厥患者
二,、相對禁忌癥
1.被檢部位或附近含有鐵磁性物品:
(1)有金屬假牙者不能做頭部,、鼻咽,、口腔檢查
(2)體內有治療泵者
(3)有宮內節(jié)育器者不能做盆腔檢查
2.幽閉恐懼癥病人
3.不能平臥20分鐘以上、神志不清,、嚴重缺氧,、煩躁不安需要搶救的病人
三、不可帶入磁體間(MR掃描室)的物品
1.一切鐵磁性物品:如硬幣,、打火機,、鋼筆、鐵釘,、輪椅,、平臺車、發(fā)夾,、鑰匙,、文胸、皮帶等
2.電子,、醫(yī)療器械:如銀行磁卡,、手機、手表,、電子監(jiān)護儀,、搶救設備等
四、檢查者的合作
1.保持良好的心理狀態(tài),,消除緊張,、恐懼心理。
2.檢查所需時間:根據不同的檢查部位,,所需的時間亦有長短,,故難以準確估計等待的時間。每個部位掃描時間短則10分鐘,,長至45分鐘不等,,預約所需求的時間,只是報到時間,,而不是確切的掃描時間,。如遇等待時間較長而給患者帶來不便,請予諒解,。
3.根據不同檢查部位,,取平臥,身體各部位保持不動狀態(tài),;醫(yī)生,、技術人員會根據不同掃描序列,通過對講機要求您注意與配合的事項,。
4.檢查時間超過30分鐘以上者(如腹,、四肢等)檢查前20分鐘,,請排空小便。
5.MR增強:如有懷疑占位性病變,,一般采用增強檢查(即注射MR對比劑)以使病變顯示得更清晰,,診斷更明確。
6.檢查的病人請?zhí)崆?0分鐘,,進入候診檢查大廳,,做好掃描前的準備,如更換衣服,,鞋,,靜脈注射等;能自己行走,,語言交流方便的病人,,家屬陪至候診大廳等候即可,以保持候診檢查大廳內的安靜,。
7.檢查病人要更換衣服,,為安全、防盜起見,,請把貴重物品,、現金等交家屬保管,以免丟失,。檢查完畢,,休息片刻,身體無不適,,拔針并按壓注射部位5—10分鐘,,確定無出血后方可更衣離開。
8.MR報告請在檢查完后的兩個工作日之后憑取片條到預約臺領取(節(jié)假日順延) ,。
五,、MR檢查注意事項:
MR預約報到時間不等于檢查時間,因為:
1.患者檢查前需作一定的準備,。
2.MR成像速度較慢,,耗時較長。
3.因患者檢查部位不同,,病變情況不同,,患者配合程度是否良好,,成像序列選擇亦不同,,用時差別較大(全程約10分鐘-40分鐘不等),檢查時間難以準確估計,。所以患者做好準備后,,請耐心等候,,如遇等候時間較長,請給予諒解并主動配合工作人員的工作,。
4.如住院病人報到后,,若距離檢查還需較長等待時間,可與工作人員協(xié)商,,先回病房休息,,等待護士電話通知具體時間。
5.為使診斷更準確詳細如外院做過CT,、 ECT ,、 MR 、X線,、B超檢查的,,請將外院檢查資料一同帶來交給我們,以備參考,、對比,。
6.增強核磁患者檢查后多喝開水,促進對比劑盡快排除體外,。
六,、 MR對比劑副作用及處理(強化核磁)
1.對比劑粘性大,滲透壓高,,極個別病人注射后可能會出現輕度惡心,、嘔吐、胸悶,、頭暈等癥狀,。一般是一過性反映,藥物過后會很快恢復正常,。
2.對比劑外滲:因為對比劑的高滲性,,個別年老體弱的病人或化療后的病人因血管出現硬化,彈性下降,,脆性增大,,易產生對比劑外滲;另外,,因診斷需要,,要求注射速率快(2-4ml/秒),更易加重對比劑外滲,,所以在注射過程中,,如出現注射部位疼痛,請及時告訴醫(yī)護技術人員,以便及時處理,。
3.對比劑外滲的處理:對比劑靜脈外滲禁理療,、熱水敷、擦油等,,應用75%或95%的酒精濕敷,,并加強患肢的活動。
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