劉先生,，現(xiàn)年48歲，因“腹脹伴嘔吐2天”入院,。2天前進(jìn)食多個(gè)山楂后出現(xiàn)上腹脹不適,，餐后明顯，伴有飽餐后惡心,、嘔吐胃內(nèi)容物,，無(wú)明顯腹痛，無(wú)發(fā)熱,、畏寒,。初未重視，后患者腹脹,、嘔吐逐漸加重,，進(jìn)食少量食物后即出現(xiàn)嘔吐。外院查胃B超提示胃內(nèi)占位,，胃潴留,，就診于我院消化內(nèi)科門診。查胃鏡提示：反流性食管炎,；胃內(nèi)巨大結(jié)石,，約8cm*8cm大小,；胃角潰瘍(考慮結(jié)石撞擊所致),；胃潴留。劉先生感慨：都是“山楂”惹得禍呀,！
那么,，什么是胃結(jié)石呢？怎么能不出現(xiàn)胃結(jié)石呢,？如果出現(xiàn)了胃結(jié)石又該怎么辦呢,？
胃結(jié)石，顧名思義,，胃里的“石頭”,，當(dāng)然此“石頭”非彼“石頭”。是因進(jìn)食某些植物成分或吞入毛發(fā)及某些礦物質(zhì)如碳酸鈣,、鋇劑,、鉍劑等在胃內(nèi)形成的石性團(tuán)塊狀異物。按其組成成分不同可分為植物性,、毛發(fā)性和混合性3種,，臨床上多見(jiàn)的是植物性胃結(jié)石。
秋冬季節(jié),，又到了吃山楂,、柿子的時(shí)候，但大家可知道山楂,、柿子不可以空腹食用,？吃東西其實(shí)有很多講究，吃的時(shí)機(jī)不對(duì),，就有可能吃出病來(lái),。尤其是有些食物空腹時(shí)食用極有可能會(huì)誘發(fā)胃結(jié)石！山楂,、柿子中含有鞣酸,，在胃內(nèi)與胃酸混合，生成不溶于水的沉淀物,，沉淀物與果膠,、食物殘?jiān)然旌显谝黄鸲纬蓤F(tuán)狀凝塊發(fā)生結(jié)石，這種結(jié)石常常是以塊狀為核心,，隨著胃的蠕動(dòng),，別的東西會(huì)繼續(xù)附著上去，形成的塊狀結(jié)石會(huì)越來(lái)越大,。最終導(dǎo)致結(jié)石壓迫胃組織,，會(huì)產(chǎn)生惡心、嘔吐等癥狀,。如果時(shí)間長(zhǎng)了,，結(jié)石下方還會(huì)形成胃潰瘍糜爛組織?？崭?、酒后進(jìn)食山楂,、柿子等含鞣酸的食物更容易引起胃結(jié)石。劉先生就是空腹食用了紅果后“遭的罪”呀,。
如果是有空腹或酒后進(jìn)食山楂,、柿子的情況，再出現(xiàn)胃口不適,，就一點(diǎn)要警惕“胃結(jié)石”了,。懷疑“胃結(jié)石”怎么辦？一定要記得到醫(yī)院,，胃鏡檢查,，直觀，也是治療胃結(jié)石有效辦法?，F(xiàn)在對(duì)胃結(jié)石主要采用洗胃,、口服碳酸氫鈉等方法治療。喝可樂(lè)也是有效的,，可樂(lè)中含有的檸檬酸和碳酸氫鈉一起作用于胃結(jié)石,，可以將其逐層溶解；同時(shí)可樂(lè)產(chǎn)生的大量二氧化碳?xì)怏w能使胃膨脹,，胃石處于較大活動(dòng)空間內(nèi)就容易撞擊,、滾動(dòng)，以致碎裂,。體積較小的柿胃石可在纖維胃鏡下行活檢鉗加以搗碎,，再經(jīng)洗胃祛除，如伴有胃潰瘍,，則于祛除異物后,，按潰瘍病治療。大的柿胃石常需手術(shù)治療,，有并發(fā)大出血或穿孔時(shí),，需急診手術(shù)治療。所以一定要及時(shí)就診哦,。
(王芳 李巖)
|
