劉先生，現(xiàn)年48歲,，因“腹脹伴嘔吐2天”入院,。2天前進(jìn)食多個山楂后出現(xiàn)上腹脹不適，餐后明顯,，伴有飽餐后惡心,、嘔吐胃內(nèi)容物,，無明顯腹痛,，無發(fā)熱、畏寒,。初未重視,，后患者腹脹、嘔吐逐漸加重,，進(jìn)食少量食物后即出現(xiàn)嘔吐,。外院查胃B超提示胃內(nèi)占位，胃潴留,，就診于我院消化內(nèi)科門診,。查胃鏡提示：反流性食管炎；胃內(nèi)巨大結(jié)石,，約8cm*8cm大?。晃附菨?考慮結(jié)石撞擊所致),；胃潴留,。劉先生感慨：都是“山楂”惹得禍呀！
那么,，什么是胃結(jié)石呢,？怎么能不出現(xiàn)胃結(jié)石呢？如果出現(xiàn)了胃結(jié)石又該怎么辦呢,？
胃結(jié)石,，顧名思義，胃里的“石頭”，當(dāng)然此“石頭”非彼“石頭”,。是因進(jìn)食某些植物成分或吞入毛發(fā)及某些礦物質(zhì)如碳酸鈣,、鋇劑、鉍劑等在胃內(nèi)形成的石性團(tuán)塊狀異物,。按其組成成分不同可分為植物性,、毛發(fā)性和混合性3種，臨床上多見的是植物性胃結(jié)石,。
秋冬季節(jié),，又到了吃山楂、柿子的時候,，但大家可知道山楂,、柿子不可以空腹食用？吃東西其實有很多講究,，吃的時機(jī)不對,，就有可能吃出病來。尤其是有些食物空腹時食用極有可能會誘發(fā)胃結(jié)石,！山楂,、柿子中含有鞣酸，在胃內(nèi)與胃酸混合,，生成不溶于水的沉淀物,，沉淀物與果膠、食物殘渣等混合在一起而形成團(tuán)狀凝塊發(fā)生結(jié)石,，這種結(jié)石常常是以塊狀為核心,，隨著胃的蠕動，別的東西會繼續(xù)附著上去,，形成的塊狀結(jié)石會越來越大,。最終導(dǎo)致結(jié)石壓迫胃組織，會產(chǎn)生惡心,、嘔吐等癥狀,。如果時間長了，結(jié)石下方還會形成胃潰瘍糜爛組織,?？崭埂⒕坪筮M(jìn)食山楂,、柿子等含鞣酸的食物更容易引起胃結(jié)石,。劉先生就是空腹食用了紅果后“遭的罪”呀。
如果是有空腹或酒后進(jìn)食山楂,、柿子的情況,，再出現(xiàn)胃口不適，就一點要警惕“胃結(jié)石”了。懷疑“胃結(jié)石”怎么辦,？一定要記得到醫(yī)院,，胃鏡檢查，直觀,，也是治療胃結(jié)石有效辦法?，F(xiàn)在對胃結(jié)石主要采用洗胃、口服碳酸氫鈉等方法治療,。喝可樂也是有效的,，可樂中含有的檸檬酸和碳酸氫鈉一起作用于胃結(jié)石，可以將其逐層溶解,；同時可樂產(chǎn)生的大量二氧化碳?xì)怏w能使胃膨脹,，胃石處于較大活動空間內(nèi)就容易撞擊、滾動,，以致碎裂,。體積較小的柿胃石可在纖維胃鏡下行活檢鉗加以搗碎，再經(jīng)洗胃祛除,，如伴有胃潰瘍,，則于祛除異物后，按潰瘍病治療,。大的柿胃石常需手術(shù)治療,，有并發(fā)大出血或穿孔時,，需急診手術(shù)治療,。所以一定要及時就診哦。
(王芳 李巖)
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