1.二維聲像圖表現(xiàn)：
管壁正常結(jié)構(gòu)消失,、僵硬、回聲增強,，彌漫性動脈內(nèi)-中膜不規(guī)則增厚,、毛糙，動脈內(nèi)壁可見大小不等,、形態(tài)各異的低-強回聲斑塊,。呈串珠樣排列或可聚集成堆，彌漫性內(nèi)中膜增厚的回聲為扁平軟斑,；局限性低回聲向管腔內(nèi)突出的為脂質(zhì)軟斑,；纖維性硬斑為大小不等的強回聲；增厚的后方伴有聲影即鈣化斑塊,；潰瘍性斑塊為有血流進入的低回聲或無回聲,。以上斑塊均向管腔內(nèi)凸出，使管腔不規(guī)則狹窄或閉塞,，這時可測量每一節(jié)段最窄處外徑,、內(nèi)徑、壁厚,，了解所檢動脈節(jié)段的狹窄百分比,。在閉塞節(jié)段中可僅見排列密集的動脈硬化鈣斑回聲，管腔內(nèi)也可見血栓形成,，使管腔閉塞,，硬化的動脈常走行迂曲。
2.彩色多普勒血流顯象：
狹窄處可見管腔內(nèi)血流束充盈缺損,、變細,，可呈細線或窄束樣，狹窄處可呈五彩鑲嵌血流信號,，嚴重狹窄處,，血流信號可呈點狀或串珠樣，若為閉塞,，則管腔內(nèi)無血流信號,。于閉塞節(jié)段的遠端可見側(cè)支動脈進入，血流色彩暗淡,，于閉塞節(jié)段的近端可有側(cè)支發(fā)出,，側(cè)支內(nèi)血流一般通暢。
3.頻譜多普勒表現(xiàn)：
動脈硬化閉塞癥遠端血管頻譜多普勒顯示為低阻,、低速,、單相、充填性動脈頻譜,。頻譜多普勒示受累動脈狹窄處的血流峰值流速加快,，頻帶增寬，舒張期反向波峰速降低或消失，直徑減少1%～19%：三相波形,；直徑減少20%～49%：呈三相或單相波形,；直徑減少50%～99%，單相波形,。
2D-CDFI有一定的局限性,如無法為臨床醫(yī)師提供直觀而全面的病變血管形態(tài)學圖像,難以篩查全身血管病變,在檢測某些血管病變方面還存在困難,如肺動脈,、左鎖骨下動脈起始部操作者的熟練程度、探頭壓力等差異也可影響檢查結(jié)果的敏感性和可靠性,，2D-CDFI具有準確,、安全、無創(chuàng),、價廉,、便捷等特點,還兼有顯像和測量等多種功能,它雖不能完全替代DSA作為診斷TA的“金標準”,但也可以作為診斷TA的方法之一,特別是病人不適宜做血管造影檢查或條件所限不能行血管造影的醫(yī)院,在臨床工作中可與DSA互相彌補。如果該方法同時結(jié)合其他醫(yī)學診斷方法如核磁共振血管造影(Magnetic Resonance Angiograph, MRA)可以互相彌補不足,，達到簡便快速無創(chuàng)準確的目的,，彩色多普勒在診斷下肢動脈硬化中的價值還將大大增強。
(魏曉飛)
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