心肺適能對(duì)于心血管疾病,、全因死亡的預(yù)測價(jià)值大于已知危險(xiǎn)因素(如2型糖尿病、高血壓、吸煙及高膽固醇血癥等),。不論心血管疾病患者還是健康人,，提高心肺適能可以明顯提高生存率。最近美國心臟病協(xié)會(huì)發(fā)表聲明：建議將心肺適能作為繼心跳,、脈搏,、血壓、呼吸次數(shù)后的第五大生命體征,。
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(cardiopulmonary exercise testing,CPET)被認(rèn)為是評(píng)估心肺適能的金標(biāo)準(zhǔn),。CPET通過測量氣道內(nèi)的氣體交換而同步評(píng)估心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)對(duì)同一運(yùn)動(dòng)應(yīng)激的反應(yīng)情況。在測量氣體交換的同時(shí),，還測量心電圖,、心率和血壓，記錄主觀感受情況,。
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)適用于糖尿病患者：無論是國際還是中國糖尿病治療指南中,，生活方式(飲食、運(yùn)動(dòng))干預(yù)均作為糖尿病治療重要的基礎(chǔ)治療,，貫穿治療全程,。運(yùn)動(dòng)治療如所有其他治療手段一樣，有適應(yīng)癥,、禁忌,，必須個(gè)體化才能夠達(dá)到安全有效的效果。糖尿病患者常合并大血管,、微血管及神經(jīng)并發(fā)癥等,，運(yùn)動(dòng)治療風(fēng)險(xiǎn)較高，因此需要行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查以評(píng)估患者心肺適能并制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,。
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)適用于心肺適能評(píng)估：大量研究表明運(yùn)動(dòng)能力能夠預(yù)測慢性病及手術(shù)預(yù)后,。2016年美國心臟病協(xié)會(huì)(AHA)提出，心肺適能作為臨床“第五生命體征”應(yīng)予重視,，心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)尤其是測得峰值攝氧量是衡量有氧運(yùn)動(dòng)能力的金指標(biāo),，并推薦所有慢性病患者均應(yīng)行運(yùn)動(dòng)心肺試驗(yàn)檢查以評(píng)估心肺適能。
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)適用于與ECT聯(lián)合診斷心血管疾?。哼\(yùn)動(dòng)負(fù)荷ECT檢查為心肌缺血診斷的一個(gè)重要手段,，在安靜和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下進(jìn)行比較，可以判斷固定或可逆的灌注異常及其區(qū)別,，因此高度懷疑合并心血管疾病患者,，需要行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)聯(lián)合ECT檢查以助診斷。
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)適用于肥胖患者：肥胖患者及非酒精性脂肪肝治療,，飲食和運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ),，研究表明從低到中等強(qiáng)度的遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng),，脂肪氧化速度逐漸增加，但如果強(qiáng)度超過一定范圍,，則脂肪的氧化速度下降,，因此，運(yùn)動(dòng)減脂效果反而不佳,。通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)我們可以找到最大脂肪氧化強(qiáng)度的區(qū)域,，更好指導(dǎo)患者減重。
為了使更多糖尿病,、肥胖,、非酒精性脂肪肝及心肺相關(guān)疾病等慢性病患者獲益，我院已開展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查,，經(jīng)過一年多的臨床實(shí)踐,，診療效果優(yōu)越，歡迎有需要者前來檢查,。
檢查地點(diǎn)：門診二樓運(yùn)動(dòng)心肺功能室,，電話022-84118079
(內(nèi)分泌科)
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