單卵雙胎根據(jù)受精卵分裂的時(shí)期不同，會(huì)發(fā)展出幾種不同的類型,。
1.1-3天的時(shí)候分裂,，這時(shí)受精卵還處于桑椹胚階段，桑椹胚完全分裂成兩個(gè),，會(huì)發(fā)展出兩個(gè)獨(dú)立的胎盤,，同時(shí)，根據(jù)受精卵著床的位置,，可以是兩個(gè)胎盤融合(a)或兩個(gè)胎盤完全分開(b),，但都是屬于雙絨雙羊(DCDA)。
2.4-8天的時(shí)候分裂,，這時(shí)受精卵處于胚泡階段,，內(nèi)細(xì)胞群完全分裂成兩組，會(huì)發(fā)展出兩個(gè)卵黃囊，但共用一個(gè)胎盤(c),，這就是單卵雙胎常見的單絨雙羊(MCDA),。
3.8-13天的時(shí)候分裂，這時(shí)卵黃囊,、羊膜腔和胚盤已經(jīng)出現(xiàn),，胚盤完全分裂成兩組，發(fā)展為兩個(gè)獨(dú)立的胎兒共用一個(gè)羊膜腔和一個(gè)胎盤(d),，這就是單卵雙胎比較罕見的單絨單羊(MCMA),。
4.>13天的時(shí)候分裂，這時(shí)胚盤進(jìn)一步發(fā)育,，胚盤不完全分裂,，會(huì)發(fā)展為部分相連的兩個(gè)胎兒，這就是聯(lián)體雙胎,。
雙卵雙胎看受精卵著床的位置,，兩個(gè)胎盤可以是融合的(e)，也可以是分開的(f),。
因此,，我們用胎盤來(lái)鑒別雙胎的的絨毛膜性的時(shí)候，要留意以下幾點(diǎn)：
1.當(dāng)看見兩個(gè)胎盤的時(shí)候,，可能是雙卵雙胎(f),，也可能是單卵雙胎(b)，但一定是雙絨雙羊的,，因此一定不會(huì)發(fā)生TTTS,。
2.當(dāng)看見一個(gè)胎盤,，同時(shí)兩個(gè)胎兒之間沒(méi)有羊膜分隔的時(shí)候,，那就是單卵雙胎里的單絨單羊(d)，TTTS高危,。
3當(dāng)看見一個(gè)胎盤,，同時(shí)兩個(gè)胎兒直接有羊膜分隔的時(shí)候，可能是單卵雙胎或雙卵雙胎的兩個(gè)胎盤融合(a,，e),，是雙絨雙羊；也可能是單卵雙胎的單個(gè)胎盤(d),，單絨雙羊,。要區(qū)分它們，可以用雙胎峰(TwinPeak Sign)來(lái)鑒別,。
雙胎峰(Twin Peak Sign)
雙絨雙羊的時(shí)候,，由于有兩個(gè)絨毛膜囊，胎盤是由兩個(gè)胎盤融合在一起而成的，羊膜和胎盤的交界會(huì)呈Y字型,。注意到這種胎盤因?yàn)槭怯蓛蓚€(gè)胎盤融合而成,，因此相互是不會(huì)形成血管溝通的，因此不會(huì)形成TTTS,。單絨雙羊時(shí),，由于只有一個(gè)絨毛膜囊，一個(gè)胎盤,，因此羊膜和胎盤的交界會(huì)呈T字型,。
(蔡晨曦)
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