腎結(jié)石是一些晶體物質(zhì)和有機(jī)基質(zhì)(如基質(zhì)A、酸性黏多糖等)在腎臟的異常聚積所致,,為泌尿系統(tǒng)的常見病,、多發(fā)病,男性發(fā)病多于女性,,多發(fā)生于青壯年,,左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異,,90%含有鈣,其中草酸鈣結(jié)石常見,。
腎結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小,、形狀、所在部位和有無感染,、梗阻等并發(fā)癥,。腎結(jié)石的患者大多沒有癥狀,除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞,。常見的癥狀有腰腹部絞痛,、惡心、嘔吐,、煩躁不安,、腹脹、血尿等,。如果合并尿路感染,,也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍,。
B超檢查可對腎內(nèi)有無結(jié)石及有無其他合并病變作出診斷,,確定腎臟有無積水。尤其能發(fā)現(xiàn)X線透光的結(jié)石,,還能對結(jié)石造成的腎損害和某些結(jié)石的病因提供一定的證據(jù),。
治療上首先應(yīng)對癥治療。如絞痛發(fā)作時用止痛藥物,,若發(fā)現(xiàn)合并感染或梗阻,,應(yīng)根據(jù)具體情況先行控制感染,必要時行輸尿管插管或腎盂造瘺,,保證尿液引流通暢,,以利控制感染,防止腎功能損害,。同時積極尋找病因,,從根本上解決問題,盡量防止結(jié)石復(fù)發(fā),。
(超聲科)
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