氣胸是指胸膜腔內(nèi)積氣,，其臨床表現(xiàn)多種多樣,。用于識別氣胸的檢查方式有胸部X線攝影和胸部CT掃描。那么氣胸的放射影像學顯像有哪些呢,？
胸部X線(胸片)
胸部X線影像學檢查能提供關于氣胸病因和病理生理學的重要線索,。在胸片上，氣胸的主要特征是因氣體積聚導致臟壁胸膜分離的白色臟胸膜線,。大多數(shù)情況下,，臟胸膜線外無肺血管分布。
氣胸在直立位,、仰臥位或側臥位胸片上均能被識別,。側臥位片的敏感性高，而仰臥位片的敏感性低,。側臥位片容易檢測到氣胸,。在這種體位下，胸膜腔內(nèi)大部分的氣體都積聚于非倚靠側,。臟胸膜線表現(xiàn)為平直的或凸向胸壁的形狀。僅僅5mL的胸膜腔積氣即可能在側臥位胸片上顯示,。
CT掃描
計算機斷層掃描(CT)是檢測氣胸準確的影像學方法之一,。CT可用作明確診斷,，但通常只在復雜病例中才是有必要的,。即使是少量的胸膜腔內(nèi)積氣、不典型的胸膜腔積氣以及局限性氣胸都能被CT識別,。此外,，復雜的胸膜病變也能通過CT掃描進行較好的顯示。胸膜腔介入性操作絕大多數(shù)是在CT引導輔助下進行的,。
影像學檢查能提供關于氣胸診斷的重要線索,。然而，僅靠影像學檢查來確定氣胸的診斷是遠不夠充分的,。臨床背景和影像學結果應需一起被考慮。
(放射科姜毅)
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