骨轉(zhuǎn)移癌是一種嚴(yán)重的、常見(jiàn)的晚期惡性腫瘤并發(fā)癥,,其常見(jiàn)的癥狀是癌性疼痛,,椎體轉(zhuǎn)移還可引起神經(jīng)功能障礙,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,、生存意志,,在一定程度上對(duì)其生存期也有影響。臨床上主要的治療方法包括外照射,、雙膦酸鹽治療,、89Sr 等放射性核素、全身化療,、藥物鎮(zhèn)痛及內(nèi)分泌治療等,,但并未達(dá)到令人滿(mǎn)意的臨床效果。
三中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科成功將3D打印技術(shù)與放射性粒子植入相結(jié)合應(yīng)用于治療骨轉(zhuǎn)移癌,。
125I 放射性粒子植入治療骨轉(zhuǎn)移癌的原理是:粒子源釋放的γ射線(xiàn)抑制或殺死腫瘤細(xì)胞,,合成膠原蛋白增加,產(chǎn)生大量的血管纖維基質(zhì),,增加成骨細(xì)胞活性,,從而形成新骨,。
我們通過(guò)TPS系統(tǒng)制定術(shù)前治療計(jì)劃,然后打印出3D個(gè)體化模板,,在CT引導(dǎo)下將125I 粒子精確地植入到腫瘤內(nèi)部,,每個(gè)125I 粒子就是一個(gè)小小的核彈,在腫瘤內(nèi)部釋放射線(xiàn)殺滅腫瘤細(xì)胞,,而對(duì)臨近的脊髓及正常組織損傷很小,。
3D打印技術(shù)與放射性粒子植入結(jié)合治療骨轉(zhuǎn)移癌的優(yōu)勢(shì)在于:定位準(zhǔn)確,術(shù)后劑量分布與術(shù)前計(jì)劃高度一致,,創(chuàng)傷小,,并發(fā)癥少;止痛效果迅速,,疼痛緩解穩(wěn)定持久;局部病灶控制率高,,對(duì)臨近正常組織損傷小,,在一定程度上可促進(jìn)新生骨生成,恢復(fù)骨組織,;能明顯改善患者生活質(zhì)量,,有望成為骨轉(zhuǎn)移癌的一種有效的治療手段。
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