|
指導(dǎo)專家：天津市第三中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科副主任劉雪輝
原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,，大多數(shù)患者就診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)，因此,，姑息性治療成為延長患者生存期,，改善預(yù)后的重要手段,。
對于不能切除的肝細(xì)胞肝癌,，TACE介入是公認(rèn)的主要治療方法，在碘油沉積致密患者中效果較好,，但因腫瘤特異性及血供復(fù)雜性,，部分瘤體無碘油沉積或碘油沉積不致密可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
125I粒子植入治療是指通過影像引導(dǎo)技術(shù)（超聲,、CT等）將125I粒子直接植入腫瘤內(nèi)部,，持續(xù)釋放射線對腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷，達(dá)到徹底治療腫瘤的目的,。通過TPS計(jì)劃系統(tǒng)的計(jì)算,，可以使腫瘤組織受到高劑量照射的同時(shí)而對周邊正常組織損傷很小,。
125I粒子植入治療自引進(jìn)國內(nèi)以來在惡性腫瘤的治療中發(fā)展迅速，在肝臟惡性腫瘤治療中的療效己普遍得到認(rèn)可,。
TACE介入與125I粒子植入二者聯(lián)合可以明顯提高肝癌治療效果,、減輕臨床癥狀、改善患者生存質(zhì)量,、提高局部控制率及延長患者生存期,。
原因有以下幾點(diǎn)：①根據(jù)碘化油在肝癌病灶內(nèi)沉積情況，在CT下可以明確殘余腫瘤的部位,、大小,，而且由于栓塞劑的使用，使腫瘤去血管化,，可以減少粒子植入過程中的出血,。②TACE后可使腫瘤缺血壞死，腫瘤萎縮,，再行125I 粒子植入可提高對腫瘤病灶的滅活,。
目前，天津市第三中心醫(yī)院已開展TACE介入與125I粒子植入聯(lián)合治療肝癌工作,，并與3D打印技術(shù)相結(jié)合用于臨床,，具有定位精準(zhǔn)、創(chuàng)傷小,、有效率高,、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)勢,，將使廣大肝癌患者受益,。
|
