張先生是一名肝癌患者,,曾在天津市第三中心醫(yī)院成功進(jìn)行了手術(shù)治療。但數(shù)月前感覺(jué)左側(cè)髖部疼痛,,且逐漸加重,,甚至不能正常行走。SPECT/CT全身骨掃描檢查發(fā)現(xiàn)其左側(cè)髖關(guān)節(jié)處單發(fā)骨轉(zhuǎn)移灶(見(jiàn)圖1術(shù)前檢查),。原因找到了,,該怎么治療呢?經(jīng)過(guò)我院肝膽外科與核醫(yī)學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,,并與患者及家屬充分溝通,,決定實(shí)施3D打印模板引導(dǎo)下的125I粒子植入內(nèi)放射治療,術(shù)后輔以靶向藥物,。由麻醉醫(yī)師保駕護(hù)航,粒子植入微創(chuàng)手術(shù)在核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT引導(dǎo)下順利完成,,每一顆粒子就像一顆顆小小的原子彈,,被精準(zhǔn)地植入到骨轉(zhuǎn)移病灶內(nèi)部,持續(xù)地殺傷消滅腫瘤細(xì)胞(見(jiàn)圖2),。術(shù)后第2天,,患者疼痛明顯減輕,,已能自如行走,術(shù)后2個(gè)月復(fù)查SPECT/CT提示局部骨轉(zhuǎn)移病灶完全緩解(見(jiàn)圖1術(shù)后復(fù)查),。
?。▓D1)
(圖2)
據(jù)核醫(yī)學(xué)科劉雪輝副主任及李洪均醫(yī)師介紹,惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移可以造成癌性疼痛,、病理性骨折,、高鈣血癥等,侵犯椎體還可引起脊髓壓迫甚至造成截癱,,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,。臨床上常用的治療方法包括雙膦酸鹽治療、外照射放療,、89SrcL2 內(nèi)放射治療,、全身化療、藥物鎮(zhèn)痛及內(nèi)分泌治療等,。我院核醫(yī)學(xué)科開(kāi)展的3D打印模板引導(dǎo)125I粒子植入治療骨轉(zhuǎn)移癌屬于近距離放射治療,,具有局部劑量高、作用距離短,、對(duì)周圍正常組織損傷小等優(yōu)勢(shì),,該方法安全可靠、技術(shù)成熟,、療效好,、并發(fā)癥少、創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快,,應(yīng)用于臨床必將會(huì)使廣大腫瘤患者獲益。
門診時(shí)間:
劉雪輝 副主任醫(yī)師 周六上午
王琦 副主任醫(yī)師 周三下午,、周四下午
李洪鈞 主治醫(yī)師 周四上午
咨詢電話:84112055
?。ê酸t(yī)學(xué)科)
|