多數(shù)惡性腫瘤晚期都有可能發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,，尤以乳腺癌,、前列腺癌,、肺癌、鼻咽癌等腫瘤常見(jiàn),，且常表現(xiàn)為多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,。骨轉(zhuǎn)移多發(fā)生于脊柱、骨盆、肋骨等部位,、主要癥狀為逐漸加劇的骨痛,、活動(dòng)受限、甚至功能障礙,、病理性骨折,、脊髓和神經(jīng)壓迫等，骨轉(zhuǎn)移伴發(fā)的疼痛,、骨折,、功能障礙等嚴(yán)重影響腫瘤患者的生活質(zhì)量。而放射治療是治療骨轉(zhuǎn)移非常有效的手段和方法之一,，通過(guò)積極的治療能極大的緩解患者病痛,，提高其生活質(zhì)量。天津市第三中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科開展多項(xiàng)放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移,，其中氯化鍶治療針對(duì)全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移效果良好,。
放射性核素治療是利用放射性核素在衰變過(guò)程中發(fā)射出來(lái)的射線（主要是β-射線）的輻射來(lái)抑制或破壞病變組織的一種治療方法。鍶（89Sr）的化學(xué)特性與鈣相似,，是良好的親骨性核素,，能定向聚集與骨轉(zhuǎn)移病灶，抑制鈣的流失,，最主要它利用89Sr發(fā)射的射線對(duì)病變組織的集中和持久照射,，產(chǎn)生輻射生物效應(yīng),，達(dá)到止痛和抑制,、殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。
它的優(yōu)勢(shì)很多,，一是副反應(yīng)輕微,，血象抑制少見(jiàn)；二是止痛效果維持時(shí)間長(zhǎng),，一般可達(dá)3-6月,；三是總有效率更高；四是對(duì)周圍環(huán)境無(wú)輻射影響,。進(jìn)行放射性核素治療可有效地緩解疼痛癥狀,、減少止痛劑的使用量、提高患者的生活質(zhì)量,，是一種療效確切,、副作用小并可直接針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療的方法。此藥治療方法簡(jiǎn)單,，靜脈推注即可,。注藥后一般于兩周左右出現(xiàn)疼痛的緩解，療效可維持3-6月,。部分患者可在注射藥物后的2~3天,，出現(xiàn)疼痛加劇的現(xiàn)象,，這稱為“反跳痛”，是正?，F(xiàn)象,，只需略為增加止痛藥物劑量，至兩周左右疼痛即可逐步減輕,。
圖示為一位前列腺癌患者發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移性氯化鍶治療前及治療后三個(gè)月的對(duì)比,。
（核醫(yī)學(xué)科于泓煦）
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