“醫(yī)生,，新冠疫情期間，我到底該不該去醫(yī)院產(chǎn)檢,？”三中心醫(yī)院產(chǎn)科主治醫(yī)師馬春蕾表示，疫情期間,，廣大孕產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)合理安排產(chǎn)檢,，對(duì)于無(wú)合并癥和并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦可以適當(dāng)延長(zhǎng)孕檢周期，居家監(jiān)測(cè)和孕期管理,。如果是來(lái)自風(fēng)封控,、管控、防范區(qū)的孕婦要直接到發(fā)熱門(mén)診就診,，由產(chǎn)科醫(yī)生前往發(fā)熱門(mén)診為其診療,。
那準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該如何居家監(jiān)測(cè)和管理呢,？產(chǎn)科主治醫(yī)師馬春蕾介紹說(shuō)，孕婦在居家監(jiān)測(cè)中應(yīng)注意以下九個(gè)方面的問(wèn)題：
1.監(jiān)測(cè)胎動(dòng)
居家待產(chǎn)時(shí)數(shù)胎動(dòng)是最簡(jiǎn)單,、經(jīng)濟(jì)的了解胎兒宮內(nèi)安危狀況的監(jiān)測(cè)方式,。28周以后通過(guò)數(shù)胎動(dòng)可以監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。數(shù)胎動(dòng)時(shí),，孕婦宜取側(cè)臥位或舒適坐位,，計(jì)數(shù)胎動(dòng)每天最好選擇固定的時(shí)間，并做好記錄,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,。一般情況下，胎動(dòng)計(jì)數(shù)每天3次,，每次 1 h,，然后乘以 4，即是 12 h 的胎動(dòng),，如果胎動(dòng)≤3次/h 或≤10 次/12 h,，或減少50 % 提示可能有宮內(nèi)缺氧，必須及時(shí)就醫(yī),。
2.聽(tīng)胎心
居家可用胎心聽(tīng)診儀聽(tīng)胎心,。胎心的正常范圍在 110 ～ 160 次/min，如果低于或高于正常,，應(yīng)間隔30 min復(fù)測(cè)胎心,，仍有異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查
3.做好體重管理
疫情流行期居家，運(yùn)動(dòng)量減少,，所以應(yīng)控制好體重,。注意三餐葷素搭配，粗細(xì)均勻,，盡量避免生冷食品,，不宜暴飲暴食，控制總能量攝入,，限制體重增長(zhǎng)速度,。足量飲水，孕婦每日飲水1 500 ～ 1 700 mL,?？梢灶A(yù)防血栓性疾病的發(fā)生。
對(duì)于BMI 為 18. 5 ～ 23. 5 kg /m2 孕婦,， 每周增重控制在0. 5 kg;
偏瘦孕婦( BMI ＜ 18. 5 kg /m2 ) ,，盡量保證每周增重 0. 5 ～ 0. 75 kg;
超重孕婦( BMI 為 23. 5 ～ 28 kg /m2 ) ，每周增重應(yīng)控制在 0. 25 ～ 0. 5 kg;
偏肥胖孕婦( BMI ＞ 28 kg /m2 ) ，每周增重應(yīng)控制在 0. 25 kg 以?xún)?nèi),。
4.學(xué)習(xí)孕期科普知識(shí)
學(xué)習(xí)孕產(chǎn)保健和育兒知識(shí),，了解孕育的科普知識(shí)，增加對(duì)妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),。多做舒緩的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng),，閱讀趣味性強(qiáng)、活潑健康的母嬰知識(shí)作品,，增加居家待產(chǎn)的情趣,。給胎兒聽(tīng)音樂(lè)、由家屬觸摸孕婦的腹部,，給胎兒講故事,，有利于胎兒的腦部發(fā)育、促進(jìn)胎兒出生后語(yǔ)言的發(fā)展,。
5.緩解心理壓力,，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疫情的信心
孕產(chǎn)期由于生理激素變化，加上新冠肺炎疫情流行特殊狀況,，孕婦難免受一些負(fù)面消息的影響,，加上擔(dān)心孩子的健康、妊娠反應(yīng)等,，很容易產(chǎn)生焦慮,、抑郁等情緒，家庭成員多做開(kāi)導(dǎo),，可以通過(guò)電話或是視頻向醫(yī)生咨詢(xún),，使孕婦遠(yuǎn)離負(fù)面情緒，提高心理免疫力,，增強(qiáng)心理承受力,。
6.維持健康的生活習(xí)慣
孕婦需要積極地應(yīng)對(duì)生活，調(diào)整好生物鐘,，盡可能保持正常的生活起居,，按照原先的節(jié)奏按時(shí)吃飯就寢，遠(yuǎn)離煙,、酒,。也可以在家里學(xué)習(xí)、辦公,，同時(shí)注意休息,，不宜久坐和過(guò)度勞累,。
7.有條件的可以備血壓計(jì),，發(fā)現(xiàn)血壓超出正常范圍或有頭昏等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
8.對(duì)于妊娠期合并糖尿病的孕婦,，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血糖,，飲食管理同時(shí)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，可以做簡(jiǎn)單的體操,、瑜伽、健身操中的伸展運(yùn)動(dòng)等,，每次飯后在家散步30分鐘,，也可做簡(jiǎn)單的家務(wù)活，有氧運(yùn)動(dòng)也有利于促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,。血糖控制不達(dá)標(biāo)或禁食 8小時(shí)空腹血糖≥6 mmol /L,，必須到醫(yī)院就診。
9.妊娠期甲狀腺功能減退的孕婦,，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生的要求,，及時(shí)就診調(diào)整藥物。
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