“大夫,，我是大山羊,，還是小山羊？”
“額……”
“一二三的山,，暖陽陽的羊,。”
“……”
相信很多朋友也會有同樣的疑問吧？那么,，到底怎么區(qū)分“大三陽”和“小三陽”呢,？今天，由我“領(lǐng)頭羊”來給大家科普一下吧,！大家都知道,，肝臟的主要功能就是用來“解毒”，幾乎所有進(jìn)入人體的毒素都需要通過肝臟來代謝,，它是人體當(dāng)之無愧的“解毒圣手”,。那肝臟就是無敵的嗎？當(dāng)然不是,！有一些“毒”它就解不了,，比如“病毒”，比較常見的有“甲乙丙丁戊”等各種類型可以導(dǎo)致肝炎的病毒。而咱們常說的大三陽,、小三陽,，特指人體感染了乙型肝炎病毒后，在 “乙肝五項(xiàng)”檢查中呈現(xiàn)抗原抗體陽性的狀態(tài),。
乙肝五項(xiàng),，俗稱“兩對半”。顧名思義,，兩兩一對兒,，落個單兒，共五項(xiàng),。它們分別是①乙肝表面抗原（HBsAg）②乙肝表面抗體（HBsAb） ③乙肝e抗原（HBeAg） ④乙肝e抗體（HBeAb） ⑤乙肝核心抗體（HBcAb）,。①②表面抗原抗體，是一對兒,；③④e抗原抗體,，是一對兒；⑤核心抗體,，是個單項(xiàng),。重點(diǎn)來了：講到這里，就可以說說“大三陽”,、“小三陽”了,，大三陽，即為①③⑤結(jié)果為“陽性”,，②④為“陰性”,；小三陽，即為①④⑤結(jié)果為“陽性”,，②③為“陰性”,。
現(xiàn)在我們就來逐個兒講解一下：
①表面抗原（HBsAg）：乙肝病毒的外殼物質(zhì),，本身沒有傳染性,，它的陽性提示有完整的病毒顆粒存在，因此它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志,；
?、诒砻婵贵w（HBsAb）：是對乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒,，但已排除病毒,，或者由于接種過乙肝疫苗,，產(chǎn)生了保護(hù)性抗體,。
③e抗原（HBeAg）：急性或慢性乙肝患者的體內(nèi)可查出e抗原,，它的陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,，傳染性強(qiáng),。
④e抗體（HBeAb）：它的陽性表明患者的傳染性降低,，病毒復(fù)制降低或緩解,。也有個別人e抗體陽性，病情遷延不愈,，多為感染了變異的乙肝病毒所致,。
⑤核心抗體（HBcAb）：若它的滴度高,，則表明乙肝病毒正在復(fù)制,，有傳染性，可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年,；若滴度很低,，則表明既往感染過乙肝病毒。
怎么樣,，講得很明白了吧,？
什么？
還是不會看肝炎五項(xiàng)的化驗(yàn)單,？
好吧,，那不厭其煩地再多講一些吧！
基本上化驗(yàn)單會有這幾種情況,，您對照一下就好：
1.不管是①③⑤的大三陽,，還是①④⑤的小三陽，只要伴有②陽,，就表示乙肝處在恢復(fù)期,，體內(nèi)已形成保護(hù)性抗體。
2. ②陽或者②⑤陽,，其余陰：表示乙肝已痊愈或有效接種乙肝疫苗,。
3. ③④陽，其余陰：這種情況極少見,，建議重新復(fù)查,。
4. ⑤陽，其余陰：在潛伏期肝炎患者,，隱匿性肝炎患者,，乙肝病毒攜帶者，痊愈患者,，接種疫苗后的健康人中都可能出現(xiàn)單五陽,，單五陽不可大意，建議去查查有無其它肝炎，是否是病毒攜帶者等,。第五項(xiàng)陽性代表的意義沒有針對性,，所以伴有其他陽性時可以忽略不看，多作為其他項(xiàng)的輔助判斷項(xiàng),。
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