31歲的患者王女士巧囊手術(shù)后復(fù)發(fā),,下腹痛,,月經(jīng)期加重,患者不愿再手術(shù),,來(lái)到三中心醫(yī)院超聲科就診,,希望進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液硬化治療。
A: 治療前常規(guī)超聲可見囊腔內(nèi)有一分隔,;
B:在超聲引導(dǎo)下將穿刺針經(jīng)分隔刺入深部囊腔內(nèi),,先將深部囊腔陳舊血抽吸干凈,然后用生理鹽水充分沖洗后,,用硬化劑進(jìn)行硬化治療后抽出,;退針進(jìn)行淺部囊腔治療,治療過(guò)程同深部囊腔
患者治療后一年復(fù)查,,腹痛消失,,囊腔完全閉合
什么是巧囊?
巧克力囊腫指本應(yīng)生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)于子宮腔內(nèi)膜以外的部位,,常見長(zhǎng)在卵巢上,,長(zhǎng)在卵巢上的子宮內(nèi)膜也要每個(gè)月脫落出血,但又不能像月經(jīng)一樣排出來(lái),,積聚在卵巢里,,陳舊的血液越來(lái)越稠厚,就像巧克力醬,,就是所謂的“巧克力囊腫”,。
《子宮內(nèi)膜異位癥的診治指南》中指出,“年輕需要保留生育功能的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,,可進(jìn)行手術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù),,術(shù)后藥物治療或輔助生殖技術(shù)治療 ”,;對(duì)于復(fù)發(fā)性囊腫 建議選擇囊腫穿刺術(shù)及輔助生殖技術(shù)治療。
越來(lái)越多的患者希望以最小損傷緩解痛經(jīng),、消除囊腫,、成功生育。超聲引導(dǎo)穿刺抽液硬化劑治療巧囊越來(lái)越受到臨床的認(rèn)可和患者的歡迎,。
適用于哪些人群呢,?
1.囊腫直徑> 4 cm,,不愿或不能手術(shù)者,;
2.術(shù)后復(fù)發(fā),此時(shí)超聲引導(dǎo)穿刺硬化治療優(yōu)勢(shì)明顯,;
3.囊腫合并感染時(shí),,穿刺引流及藥物沖洗治療效果確切,。
治療過(guò)程痛苦么?
治療過(guò)程無(wú)痛苦,,在局麻下進(jìn)行,,超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下,將細(xì)針準(zhǔn)確穿刺到“巧囊”內(nèi),,先把陳舊性血液抽吸干凈,,隨后用生理鹽水充分沖洗囊腔,最后再用硬化劑硬化治療,,即完成治療,,大部分可在門診進(jìn)行治療。
有哪些優(yōu)勢(shì),?
治療過(guò)程無(wú)放射性,,精準(zhǔn)穿刺,安全性高,,簡(jiǎn)便(門診或住院均可),,可重復(fù)性強(qiáng)(可重復(fù)進(jìn)行介入治療)、成本低 ,、無(wú)痛苦,、恢復(fù)快、不改變盆腔結(jié)構(gòu),、維持正常生理狀態(tài),。
醫(yī)生介紹
(超聲科)
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