31歲的患者王女士巧囊手術(shù)后復(fù)發(fā)，下腹痛,，月經(jīng)期加重,，患者不愿再手術(shù)，來(lái)到三中心醫(yī)院超聲科就診,，希望進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液硬化治療,。
A: 治療前常規(guī)超聲可見(jiàn)囊腔內(nèi)有一分隔；
B:在超聲引導(dǎo)下將穿刺針經(jīng)分隔刺入深部囊腔內(nèi),，先將深部囊腔陳舊血抽吸干凈,，然后用生理鹽水充分沖洗后，用硬化劑進(jìn)行硬化治療后抽出,；退針進(jìn)行淺部囊腔治療,，治療過(guò)程同深部囊腔
患者治療后一年復(fù)查，腹痛消失,，囊腔完全閉合
什么是巧囊,？
巧克力囊腫指本應(yīng)生長(zhǎng)在宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)于子宮腔內(nèi)膜以外的部位，常見(jiàn)長(zhǎng)在卵巢上,，長(zhǎng)在卵巢上的子宮內(nèi)膜也要每個(gè)月脫落出血,，但又不能像月經(jīng)一樣排出來(lái)，積聚在卵巢里,，陳舊的血液越來(lái)越稠厚,，就像巧克力醬，就是所謂的“巧克力囊腫”,。
《子宮內(nèi)膜異位癥的診治指南》中指出,，“年輕需要保留生育功能的卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可進(jìn)行手術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺術(shù),，術(shù)后藥物治療或輔助生殖技術(shù)治療 ”,；對(duì)于復(fù)發(fā)性囊腫 建議選擇囊腫穿刺術(shù)及輔助生殖技術(shù)治療。
越來(lái)越多的患者希望以最小損傷緩解痛經(jīng),、消除囊腫,、成功生育。超聲引導(dǎo)穿刺抽液硬化劑治療巧囊越來(lái)越受到臨床的認(rèn)可和患者的歡迎,。
適用于哪些人群呢,？
1.囊腫直徑> 4 cm,，不愿或不能手術(shù)者；
2.術(shù)后復(fù)發(fā),，此時(shí)超聲引導(dǎo)穿刺硬化治療優(yōu)勢(shì)明顯；
3.囊腫合并感染時(shí),，穿刺引流及藥物沖洗治療效果確切,。
治療過(guò)程痛苦么？
治療過(guò)程無(wú)痛苦,，在局麻下進(jìn)行,，超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下，將細(xì)針準(zhǔn)確穿刺到“巧囊”內(nèi),，先把陳舊性血液抽吸干凈,，隨后用生理鹽水充分沖洗囊腔，最后再用硬化劑硬化治療,，即完成治療,，大部分可在門(mén)診進(jìn)行治療。
有哪些優(yōu)勢(shì),？
治療過(guò)程無(wú)放射性,，精準(zhǔn)穿刺，安全性高,，簡(jiǎn)便（門(mén)診或住院均可）,，可重復(fù)性強(qiáng)（可重復(fù)進(jìn)行介入治療）、成本低 ,、無(wú)痛苦,、恢復(fù)快、不改變盆腔結(jié)構(gòu),、維持正常生理狀態(tài),。
醫(yī)生介紹
（超聲科）
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