很多人上了年紀(jì)后會(huì)發(fā)現(xiàn)自己“變矮了”,,還時(shí)不時(shí)會(huì)有腰背疼痛、下肢乏力的不適感,,這些看起來(lái)再正常不過(guò)的“衰老征象”其實(shí)有另一個(gè)名字——骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松癥是常見(jiàn)的一種骨骼疾病,,引起骨密度降低(即單位骨量減少),,損害骨骼的正常結(jié)構(gòu)。簡(jiǎn)單說(shuō),,就是我們的骨頭逐漸稀疏松軟,,骨頭強(qiáng)度下降,,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加,。
由于骨質(zhì)疏松的危害性在于多數(shù)人早期無(wú)明顯癥狀,隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),,骨鈣逐漸流失,,一旦出現(xiàn)明顯的癥狀:比如疼痛、骨骼變形,,骨折時(shí),,骨鈣丟失常在50%以上,短期治療難以奏效,,所以被稱為“隱形殺手”,。
老年人骨質(zhì)疏松引起的骨折不易愈合,導(dǎo)致長(zhǎng)期臥床,、生活不能自理,,精神抑郁,嚴(yán)重影響老年人的身心健康和生活質(zhì)量,,并發(fā)的呼吸及循環(huán)系統(tǒng)疾病會(huì)危及生命,。所以,,骨質(zhì)疏松防治是非常重要的。但是大家對(duì)它的認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。
天津新聞廣播本周六(7月30日)上午8:10-9:00播出的《空中問(wèn)診周末早間版》,,特邀天津市第三中心醫(yī)院內(nèi)分泌科的專家做客直播間,和您說(shuō)說(shuō)骨質(zhì)疏松的早期篩查與治療,。
本期嘉賓:于倩
天津市第三中心醫(yī)院內(nèi)分泌科 主治醫(yī)師
天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)青年委員
天津市醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)青年委員
長(zhǎng)期從事內(nèi)分泌??萍膊〉脑\治,尤其專注于原發(fā)性及繼發(fā)性骨質(zhì)疏松及其他代謝性骨病的診治,。
骨質(zhì)疏松與代謝性骨病門診時(shí)間:周二上午
調(diào)查顯示,,我國(guó)50歲以上人群中,女性骨質(zhì)疏松患病率約為21%,,男性約為15%,。在70~80歲老年人中,76%患有骨質(zhì)疏松癥,。很多人以為自己和骨質(zhì)疏松沒(méi)有關(guān)系,,離自己很遠(yuǎn),其實(shí),,人體的骨量在35歲之后就開(kāi)始減少,,而且,骨量的流失,,不可逆轉(zhuǎn),。
人,為什么會(huì)骨質(zhì)疏松,?
骨質(zhì)疏松的病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,,概括起來(lái)有激素、營(yíng)養(yǎng),、物理,、遺傳、基因,、免疫調(diào)控,、藥物等諸多影響因素。
骨質(zhì)疏松癥患者都缺鈣嗎,?
不一定,。骨質(zhì)疏松癥與骨鈣流失有關(guān),鈣是骨重建的原料,,是維持骨強(qiáng)度的關(guān)鍵因素,。但是,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松有多種原因,,并不是所有的骨質(zhì)疏松都是缺建造原料——鈣引起的,。器官衰老,、體內(nèi)激素調(diào)節(jié)障礙、內(nèi)分泌代謝疾病,、糖皮質(zhì)激素等特殊的藥物造成的骨轉(zhuǎn)換失衡才是大部分骨質(zhì)疏松癥的真正發(fā)病原因,。其他原因如少動(dòng)、失重(例如宇航員)等引起的廢用性骨質(zhì)疏松,,主要是因?yàn)閷?duì)骨骼的的機(jī)械刺激減弱,,造成骨丟失,與單純的缺鈣關(guān)系不大,。
什么人群易患上骨質(zhì)疏松,?
絕經(jīng)后女性和60歲以上的男性都是骨質(zhì)疏松的易患人群,由于女性絕經(jīng)雌激素快速丟失的生理特點(diǎn),,女性比男性患病比例更高,。一些胃腸疾病、甲亢,、糖尿病,,尤其是1型糖尿病也更容易患病,還包括過(guò)度減重體重過(guò)低的人群,,或者藥物影響,,比如糖皮質(zhì)激素,會(huì)造成骨骼短期內(nèi)出現(xiàn)快速丟失,,同時(shí)長(zhǎng)久抑制新骨合成,。另外,一些不健康生活方式:包括體力活動(dòng)少,、吸煙,、過(guò)量飲酒、過(guò)多飲用含咖啡因的飲料,、不愛(ài)喝牛奶,、不曬太陽(yáng)(為了美白過(guò)度防曬),、吃的太咸(高鈉飲食)等等,,這都是比較常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松易患人群。
身上有個(gè)“吃骨”蟲(chóng),,千萬(wàn)要提防
1.吃得太咸
人體內(nèi)的鈣是通過(guò)與鈉相伴從尿中排出的,。如果吃鹽多,尿鈉就排出多,,同時(shí)尿鈣排出量也會(huì)增加,,身體內(nèi)的鈣丟失也隨之増多。
2.動(dòng)得太少
在人體代謝活動(dòng)中,,骨組織的發(fā)育需要有一定的力學(xué)強(qiáng)度來(lái)支撐,。當(dāng)人體的運(yùn)動(dòng)量不夠時(shí),,骨組織會(huì)自動(dòng)降低骨量。
3.曬得不夠
每天出入辦公室,,曬太陽(yáng)的機(jī)會(huì)減少,,皮膚合成維生素D也會(huì)減量,而維生素D的生成和轉(zhuǎn)化對(duì)鈣質(zhì)吸收起到關(guān)鍵作用,。
4.過(guò)度節(jié)食
高蛋白食品攝入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,,會(huì)給骨骼帶來(lái)毀滅性的打擊。如果你在為了減肥而節(jié)食,,也要循序漸進(jìn),,按照健原則進(jìn)行。
5.愛(ài)喝咖啡
有統(tǒng)計(jì)表明,,每天飲用4杯以上咖啡就會(huì)影響鈣的吸收,;每天消耗300亳克以上的咖啡因,就能加速鈣質(zhì)的流失,。
6.喜煙酒
大量研究已經(jīng)證明,,吸煙會(huì)影響骨峰的形成,導(dǎo)致骨密度降低,;過(guò)量飲酒會(huì)使肝功能受損,,從而使維生素D的代謝受到影響,不利于骨骼的新陳代謝,。
除了改正上邊“吃骨頭”的“壞毛病”,,大家還要記得骨質(zhì)疏松的三級(jí)預(yù)防。
一級(jí)預(yù)防:從兒童,、青少年抓起,,合理膳食營(yíng)養(yǎng),多食用含鈣食品,,如魚,、蝦、牛奶,、乳制品等,。
二級(jí)預(yù)防:中年后,尤其是絕經(jīng)后,,應(yīng)每年進(jìn)行骨密度檢查,,盡早采取防治對(duì)策,特別是患有糖尿病,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人群,。
三級(jí)預(yù)防:已確診骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑治療,,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展,。
看到這里,,大家肯定還有很多疑問(wèn)
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骨質(zhì)疏松要做哪些化驗(yàn)和檢查?
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骨質(zhì)疏松要怎么吃,?
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骨質(zhì)疏松怕骨折,,還能運(yùn)動(dòng)嗎?
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骨質(zhì)疏松會(huì)遺傳嗎,?
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平時(shí)多喝骨頭湯可以補(bǔ)鈣嗎,?腎結(jié)石患者可以補(bǔ)鈣嗎?
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骨折以后手術(shù)接好骨頭就可以了,,還需要藥物治療嗎,?
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