2022年11月23日,，天津市第三中心醫(yī)院胃腸肛腸外科成功舉辦了以“新‘腸’態(tài),，贏‘胃’來”為主題的胃腸道腫瘤專題手術(shù)直播會(huì)議。會(huì)議邀請(qǐng)了北京中日友好醫(yī)院,，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院,、腫瘤醫(yī)院、南開醫(yī)院,、第一中心醫(yī)院以及醫(yī)大二附屬醫(yī)院的同仁們共襄盛舉,。
會(huì)上，首先由三中心醫(yī)院胃腸肛腸外科張自立副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)向大家展示了一臺(tái)“吲哚箐綠熒光引導(dǎo)（ICG）達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)”,?；颊呋A(chǔ)病多，合并肝硬化,，術(shù)前評(píng)估Child A級(jí),。張自立副主任醫(yī)師介紹,，目前精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是胃癌微創(chuàng)外科發(fā)展的更深層次的要求，個(gè)體化的根治性淋巴結(jié)清掃是每個(gè)微創(chuàng)外科醫(yī)生追求的目標(biāo),。近年來,，隨著吲哚菁綠（ICG）熒光成像技術(shù)在微創(chuàng)外科設(shè)備上成功運(yùn)用，結(jié)合文獻(xiàn),、臨床報(bào)道及專家共識(shí)中指出,，ICG的運(yùn)用可以明顯提高胃癌根治術(shù)患者的淋巴結(jié)清掃數(shù)量，且不會(huì)增加術(shù)后并發(fā)癥,。吲哚菁綠成像引導(dǎo)下的胃癌微創(chuàng)治療已成為新的探索方向。
吲哚菁綠(indocyanine green,，ICG)是一種近紅外熒光染料,，安全無毒副作用?？杀?50-810nm的外來光激發(fā),，發(fā)射波長(zhǎng)850nm左右的近紅外光，可被顯像系統(tǒng)檢測(cè),。吲哚菁綠在可見光下對(duì)組織無明顯著色,，不會(huì)影響手術(shù)視野。
術(shù)中與會(huì)嘉賓激烈地討論了“胃癌熱點(diǎn)話題”,，如達(dá)芬奇機(jī)器人胃癌根治的優(yōu)缺點(diǎn),、術(shù)中吲哚箐綠熒光標(biāo)記、淋巴結(jié)清掃范圍等?，F(xiàn)場(chǎng)學(xué)術(shù)氛圍濃厚,，百家爭(zhēng)鳴。
而后,，莊建彬副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)給大家展示了“腹腔鏡下低位直腸癌根治術(shù)”,。患者高齡,，腫瘤位置低（距肛緣6cm）,，骨盆窄小，術(shù)中操作困難,。莊建彬副主任醫(yī)師迎難而上,，解剖層次清晰，順利地完成了此次手術(shù)演示,。莊建彬副主任醫(yī)師介紹,，對(duì)于直腸癌患者而言，不但希望能保命,，而且期待保證生活質(zhì)量,，相對(duì)于傳統(tǒng)的開放式手術(shù),，腹腔鏡下直腸癌保肛根治術(shù)具有出血少、易于保留盆自主神經(jīng),、局部復(fù)發(fā)率低,、生存率高等優(yōu)點(diǎn)。
隨后,，邢雨主治醫(yī)師以目前熱點(diǎn)話題“達(dá)芬奇機(jī)器人胃癌根治術(shù)”為切入點(diǎn),，從膜解剖到術(shù)中血管游離介紹了自己的理解。在場(chǎng)嘉賓從達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)的術(shù)野布局,、機(jī)械臂操作的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)體會(huì)以及消化道重建方式選擇展開了熱烈的交流討論,。兩臺(tái)手術(shù)的完美展示，得到了天津市及省外專家的高度評(píng)價(jià),。
石俊忠主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào),，此次胃腸腫瘤手術(shù)直播會(huì)議所帶來的收獲遠(yuǎn)不止這兩臺(tái)手術(shù)的價(jià)值，更多的是對(duì)于我院胃腸肛腸外科今后的發(fā)展有了新的啟發(fā),。
此次是我院外科系統(tǒng)首次開展全國直播手術(shù),，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國在線觀看人數(shù)達(dá)6000余人次,。在疫情形勢(shì)依然復(fù)雜的背景下,，三中心醫(yī)院胃腸肛腸外科在院黨委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，宋維亮主任的積極組織下,，圓滿地完成了此次直播會(huì)議,，科室醫(yī)務(wù)人員希望迎頭而上，加快步伐,，縮短與國內(nèi)先進(jìn)胃腸外科的差距,，進(jìn)一步提升我院在天津市乃至全國的學(xué)術(shù)地位。
?。ㄎ改c肛腸外科程康）
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