常規(guī)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖:門診無需預(yù)約,節(jié)假日無休。
心電圖檢查注意事項(xiàng):
1.不要有恐懼感做心電圖時(shí)醫(yī)生要在病人的胸前、腳上、手上接上電極導(dǎo)線,有些患者因此非常害怕,導(dǎo)致心動(dòng)過速。實(shí)際上這些導(dǎo)線只是把心臟的生物電"引出來",正像拍照只是把人體的形象如實(shí)地記錄下那樣,所以不要有恐懼感。
2.應(yīng)在安靜時(shí)進(jìn)行因肌肉活動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生生物電,所以檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)保持安靜。特別是兒科患者,當(dāng)小兒啼哭、深呼吸、四肢亂動(dòng)時(shí),均會(huì)影響心電圖的結(jié)果。必要時(shí)可先給患兒吃些鎮(zhèn)靜藥,以防止因其他肌肉活動(dòng)而引起的干擾。
3.避免藥物影響有些藥物直接或間接地影響心電圖的結(jié)果,例如洋地黃、奎尼西等。由于藥物影響心肌的代謝,從而影響心電圖的圖形。所以,患者應(yīng)向醫(yī)生講明最近服藥情況,以免誤診。
4.結(jié)果僅作參考和其他檢查方法一樣,心電圖也不是萬能的,因?yàn)樗鼉H是在體表記錄心臟的電活動(dòng),正如有望遠(yuǎn)鏡跳望遠(yuǎn)處景色一樣,不一定都能看得十分清楚。譬如,左、右心室增大時(shí),由于相反方向的兩股電流可以相互抵消,這時(shí)記錄到的心電圖反而可能是"正常"的。所以,心電圖是幫助醫(yī)生診斷疾病的一種行之有效的輔助手段,其結(jié)果還應(yīng)結(jié)合患者的臨床癥狀綜合分析,才能最后得出明確的診斷。
動(dòng)態(tài)心電圖
工作日上午檢查,需提前一天預(yù)約,由主診醫(yī)生根據(jù)患者病情開具申請(qǐng),患者或家屬交費(fèi)后,來本室預(yù)約。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,佩戴記錄盒當(dāng)天患者需繳納500元押金,交還記錄盒后退還押金。檢查當(dāng)日無需空腹,佩戴記錄盒一般不影響日常生活,但應(yīng)避免上肢的大幅活動(dòng)。注意保護(hù)記錄盒,避免磕碰,浸水等。記錄數(shù)據(jù)20小時(shí)以上真實(shí)有效,交還記錄盒當(dāng)日下午出具診斷報(bào)告。
動(dòng)態(tài)血壓
工作日上午檢查,需提前一天預(yù)約,由主診醫(yī)生根據(jù)患者病情開具申請(qǐng),患者或家屬交費(fèi)后,來本室預(yù)約。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,佩戴記錄盒當(dāng)天患者需繳納500元押金,交還記錄盒后退還押金。檢查當(dāng)日無需空腹,佩戴記錄盒一般不影響日常生活,但應(yīng)避免上肢的大幅活動(dòng)。
監(jiān)測時(shí),縛于上臂的袖帶間斷地自動(dòng)充氣、放氣。一般白天30分鐘測壓一次,夜間60分鐘一次。
1.自動(dòng)測壓時(shí),綁袖帶的手臂應(yīng)放在身體的側(cè)面,保持伸直不動(dòng)并放松。測量期間應(yīng)避免手指移動(dòng)、手的握住或張開等類似動(dòng)作。
2.壓力管不能彎曲,睡眠時(shí),監(jiān)測儀應(yīng)置于身體一側(cè),不要彎曲壓力管。
3.受測當(dāng)日應(yīng)避免抽血等創(chuàng)傷,以免造成淤血或感染。
4.患有抗凝癥的患者,佩戴袖帶的肢體可能會(huì)出現(xiàn)淤血,老年人也有可能出現(xiàn)輕微淤血,屬于正常情況。
運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)
每周一(心臟科門診)及周二(糖尿病門診)下午檢查,需提前預(yù)約,由主診醫(yī)生根據(jù)患者病情開具申請(qǐng),醫(yī)生及患者簽署檢查知情同意書,患者或家屬交費(fèi)后,來本室預(yù)約。
1.檢查前一天禁酒、禁煙,檢查2小時(shí)前禁食(不宜飽腹)
2.檢查前24小時(shí)停用β受體阻滯劑和血管擴(kuò)張劑;停用洋地黃類藥物至少3周以上,其它類型降壓藥可繼續(xù)使用。
3.檢查前一天患者應(yīng)洗澡,保持皮膚清潔。
4.心臟加大負(fù)荷的過程中,會(huì)有出汗、心悸、疲勞、血壓升高等不適癥狀,屬于正常范疇。
5.極少數(shù)患者會(huì)有心絞痛發(fā)作,心肌梗塞或惡性心律失常等并發(fā)癥,遇有此情況不要驚慌,要密切配合醫(yī)生救治。在場醫(yī)生均為高年資主治醫(yī)師,會(huì)盡量避免產(chǎn)生不良后果的并發(fā)癥的發(fā)生。
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