天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科于2010年開(kāi)展運(yùn)動(dòng)單位數(shù)目估計(jì)技術(shù),該項(xiàng)技術(shù)2012年被評(píng)為填補(bǔ)天津市衛(wèi)生系統(tǒng)空白新技術(shù),目前已完成病例數(shù)數(shù)百例,有助于早期發(fā)現(xiàn)患者的運(yùn)動(dòng)功能損害。
運(yùn)動(dòng)單位數(shù)目估計(jì)(MUNE)是從宏觀(guān)角度定量評(píng)價(jià)某神經(jīng)所支配的一塊骨骼肌或肌群總的有功能的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量的技術(shù)。國(guó)外研究提示累及運(yùn)動(dòng)軸索變性的疾病常存在運(yùn)動(dòng)單位數(shù)目的減少,且出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)異常之前,MUNE可較復(fù)合肌肉動(dòng)作電位(CMAP)更易發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸索變性。MUNE是目前的可以定量評(píng)價(jià)有功能運(yùn)動(dòng)單位的電生理方法。
累及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病特別是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)疾病,會(huì)涉及運(yùn)動(dòng)單位(MU)的改變,或出現(xiàn)MU的喪失,或表現(xiàn)為執(zhí)行功能的MU數(shù)目的減少;運(yùn)動(dòng)單位(MU)指一個(gè)前角細(xì)胞及其軸突所支配的全部肌纖維。由于健存MU發(fā)出側(cè)枝支配已失神經(jīng)支配的肌纖維,臨床上仍表現(xiàn)為肌腹飽滿(mǎn),肌力正常。
因此,準(zhǔn)確可靠地檢測(cè)肌肉中的MU數(shù)目,對(duì)于疾病的診斷和遠(yuǎn)期預(yù)后的判斷是有幫助的。MUNE可用于對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化癥患者的隨診及藥物療效的評(píng)價(jià)、判斷預(yù)后,用于對(duì)失神經(jīng)疾病,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、脊髓灰質(zhì)炎后綜合癥、周?chē)窠?jīng)病,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害,強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病的輔助診斷。
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