甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結節(jié),是最常見的一種甲狀腺病癥。觸診發(fā)現(xiàn)的結節(jié)約有3%~7%,而超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)20~76%的受檢者有結節(jié)。從經(jīng)濟及效益等方面考慮,目前區(qū)別甲狀腺結節(jié)良性或惡性的最好方法是超聲引導下的甲狀腺結節(jié)細針穿刺細胞學檢查(FNA)。
傳統(tǒng)甲狀腺手術頸部5~8cm的切口對于甲狀腺疾病高發(fā)人群的中青年女性來說,在美觀上已經(jīng)越來越難以接受。采用微創(chuàng)手術之後,只要在頸部開一個細孔,把導管及照明設備伸進患處,醫(yī)生就可以透過內(nèi)窺鏡把腫瘤切除。天津市第三中心醫(yī)院普通外科應用該技術并將其改良,使該術式的適應范圍更廣,使更多的女性患者受益。本科從2009年在天津市范圍內(nèi)率先開展內(nèi)鏡輔助下小切口甲狀腺手術,頸部切口為1.5cm-3cm,至今該技術在我科已是成熟技術,所有患者均獲得了滿意的效果。
甲狀腺超微創(chuàng)精準可視消融術是目前國際上普外科用于治療甲狀腺(結節(jié)、腺瘤、囊腺瘤等)相關疾病的流行、先進技術。手術沒有切口,在高頻彩超定位下,將僅3毫米細針在可視狀態(tài)下直接穿刺入病灶內(nèi),通過智能控制的射頻或微波作用,引起病灶組織發(fā)生局部凝固性壞死,徹底清除病變組織,最后壞死組織被機體吸收代謝,既達到疾病痊愈的臨床效果,同時有很好的美容效果。
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