甲狀腺細針穿刺細胞學檢查是甲狀腺腫大及甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病的常規(guī)檢查方法,通過該項檢查可以明確甲狀腺疾病的病理性質(zhì),指導(dǎo)臨床治療,甲狀腺囊性病變及某些良性結(jié)節(jié)還可以通過穿刺或硬化進行治療。
1.適應(yīng)癥
(1)高危人群5~9mm結(jié)節(jié)并具有可疑惡性超聲特征者。
(2)高度懷疑轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)。
(3)直徑大于1cm的結(jié)節(jié)具有微小鈣化。
(4)直徑大于1cm實性低回聲結(jié)節(jié)。
(5) 1—1.5cm等回聲或高回聲實性結(jié)節(jié)。
(8)1.5-2.0cm囊、實性結(jié)節(jié)具有可疑惡性超聲特征。
(7)彌漫性甲狀腺疾病。
(8)甲狀腺癌外科手術(shù)后新發(fā)病灶。
2.禁忌癥
(1)絕對禁忌癥:患者不合作;原因不明的出血病史;懷疑血管瘤或其他的血管腫瘤;超聲引導(dǎo)下不能確定活檢的合適部位;出血傾向(凝血時間≥正常對照3-5秒、血小板計數(shù)<50000/mm3、出血時間≥10分鐘)。
(2)相對禁忌證:局部皮膚感染等。
術(shù)后注意事項:暫時禁食、水4小時,臥床休息30分鐘、密切觀察4小時等。
(超聲科)
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