早期流產(chǎn)是指妊娠不足12周而終止者。可以分為四個過程,分別是先兆流產(chǎn),難免流產(chǎn),不全流產(chǎn),完全流產(chǎn)。
先兆流產(chǎn)在超聲上具體表現(xiàn)為:胎囊,卵黃囊,胎芽及胎心均可顯示正常。子宮腔內(nèi)無積血或少量積血,胎囊與子宮壁間可見云霧狀液性暗區(qū)。
難免流產(chǎn)在超聲上具體表現(xiàn)為:胎囊變形,不規(guī)則,位置下移。胎囊無增長或增長率小于0.7mm/d。胎囊小于閉經(jīng)天數(shù)對應(yīng)大小,卵黃囊消失或太大,或者胎囊大于20mm時未見卵黃囊。胎心搏動消失或者緩慢。子宮腔內(nèi)或子宮頸管內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則液性暗區(qū)及中高或中低回聲區(qū)。
不全流產(chǎn)在超聲上具體表現(xiàn)為:多無胎囊,僅見子宮腔內(nèi)不規(guī)則回聲團(tuán)塊。少數(shù)見胎囊下移至子宮頸內(nèi)口或子宮頸管內(nèi)。
完全流產(chǎn)在超聲上具體表現(xiàn)為:子宮腔內(nèi)膜薄而清晰光滑,宮腔內(nèi)無不規(guī)則回聲團(tuán)塊。可見極少量液性暗區(qū)。
流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)為有停經(jīng)史,妊娠試驗(yàn)陽性,陰道出血,腰背部酸痛,腹部陣發(fā)性疼痛。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的安排進(jìn)行檢查,按時復(fù)查,如有腹痛或者出血,應(yīng)及時就診,切莫耽誤病情。
(超聲科)
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