1.二維聲像圖表現(xiàn)：
管壁正常結(jié)構(gòu)消失、僵硬、回聲增強(qiáng)，彌漫性動(dòng)脈內(nèi)-中膜不規(guī)則增厚、毛糙，動(dòng)脈內(nèi)壁可見大小不等、形態(tài)各異的低-強(qiáng)回聲斑塊。呈串珠樣排列或可聚集成堆，彌漫性內(nèi)中膜增厚的回聲為扁平軟斑；局限性低回聲向管腔內(nèi)突出的為脂質(zhì)軟斑；纖維性硬斑為大小不等的強(qiáng)回聲；增厚的后方伴有聲影即鈣化斑塊；潰瘍性斑塊為有血流進(jìn)入的低回聲或無回聲。以上斑塊均向管腔內(nèi)凸出，使管腔不規(guī)則狹窄或閉塞，這時(shí)可測(cè)量每一節(jié)段最窄處外徑、內(nèi)徑、壁厚，了解所檢動(dòng)脈節(jié)段的狹窄百分比。在閉塞節(jié)段中可僅見排列密集的動(dòng)脈硬化鈣斑回聲，管腔內(nèi)也可見血栓形成，使管腔閉塞，硬化的動(dòng)脈常走行迂曲。
2.彩色多普勒血流顯象：
狹窄處可見管腔內(nèi)血流束充盈缺損、變細(xì)，可呈細(xì)線或窄束樣，狹窄處可呈五彩鑲嵌血流信號(hào)，嚴(yán)重狹窄處，血流信號(hào)可呈點(diǎn)狀或串珠樣，若為閉塞，則管腔內(nèi)無血流信號(hào)。于閉塞節(jié)段的遠(yuǎn)端可見側(cè)支動(dòng)脈進(jìn)入，血流色彩暗淡，于閉塞節(jié)段的近端可有側(cè)支發(fā)出，側(cè)支內(nèi)血流一般通暢。
3.頻譜多普勒表現(xiàn)：
動(dòng)脈硬化閉塞癥遠(yuǎn)端血管頻譜多普勒顯示為低阻、低速、單相、充填性動(dòng)脈頻譜。頻譜多普勒示受累動(dòng)脈狹窄處的血流峰值流速加快，頻帶增寬，舒張期反向波峰速降低或消失，直徑減少1%～19%：三相波形；直徑減少20%～49%：呈三相或單相波形；直徑減少50%～99%，單相波形。
2D-CDFI有一定的局限性,如無法為臨床醫(yī)師提供直觀而全面的病變血管形態(tài)學(xué)圖像,難以篩查全身血管病變,在檢測(cè)某些血管病變方面還存在困難,如肺動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈起始部操作者的熟練程度、探頭壓力等差異也可影響檢查結(jié)果的敏感性和可靠性，2D-CDFI具有準(zhǔn)確、安全、無創(chuàng)、價(jià)廉、便捷等特點(diǎn),還兼有顯像和測(cè)量等多種功能,它雖不能完全替代DSA作為診斷TA的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但也可以作為診斷TA的方法之一,特別是病人不適宜做血管造影檢查或條件所限不能行血管造影的醫(yī)院,在臨床工作中可與DSA互相彌補(bǔ)。如果該方法同時(shí)結(jié)合其他醫(yī)學(xué)診斷方法如核磁共振血管造影(Magnetic Resonance Angiograph, MRA)可以互相彌補(bǔ)不足，達(dá)到簡(jiǎn)便快速無創(chuàng)準(zhǔn)確的目的，彩色多普勒在診斷下肢動(dòng)脈硬化中的價(jià)值還將大大增強(qiáng)。
(魏曉飛)
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