子宮肌瘤在育齡女性中是多發(fā)疾病,也是女性生殖器中常見的良性腫瘤,生育年齡婦女約20%-25%有子宮肌瘤。部分子宮肌瘤無任何癥狀,但是因子宮肌瘤生長部位、子宮肌瘤大小、子宮肌瘤生長速度有些人會出現(xiàn)月經(jīng)量過多,甚至繼發(fā)貧血。
根據(jù)子宮肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系分為三種:肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤、粘膜下子宮肌瘤。子宮肌瘤常為多個,各種類型的子宮肌瘤可發(fā)生在同一子宮,稱為多發(fā)性子宮肌瘤,
子宮肌瘤的超聲表現(xiàn)
(1)子宮增大、形態(tài)失常:肌壁間子宮肌瘤和粘膜下子宮肌瘤子宮常均勻增大;漿膜下子宮肌瘤、較大或數(shù)目較多的肌壁間子宮肌瘤常導(dǎo)致子宮不規(guī)則增大。
(2)宮內(nèi)回聲改變
①肌壁間子宮肌瘤:子宮肌層內(nèi)異常回聲結(jié)節(jié),多呈低回聲,較大的子宮肌瘤伴后方回聲衰減,瘤體與宮壁正常肌層之間界限較清晰,經(jīng)陰道掃查可以顯示直徑5mm以下的子宮肌瘤,多數(shù)小子宮肌瘤呈低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰。
②漿膜下子宮肌瘤:子宮肌層內(nèi)異常回聲結(jié)節(jié)向漿膜下突出,使子宮變形;完全突出宮體的漿膜下子宮肌瘤,僅與宮體以一蒂相連;向兩側(cè)突出則形成闊韌帶子宮肌瘤。
(超聲科)
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