肝囊腫是怎么回事？
通俗地說，肝囊腫就是肝臟上的水泡，一般不和外面相通，位置較淺或個頭大的，可突出來，使肝表面變得不光滑。
肝囊腫大小相差懸殊，直徑小的如針尖，大者如嬰兒頭。但以數(shù)毫米至數(shù)厘米大者多見。囊腫數(shù)目可以是孤立的一個，也可有多個。內(nèi)部結(jié)構(gòu)可以是“單間”，也可是“套間”。囊內(nèi)還會有液體。
那么，肝囊腫是從哪里來的呢？原來在胚胎發(fā)育期，一些多余的膽管自行退化，與通道失去聯(lián)系，形成獨(dú)立王國。所以說，肝囊腫是一種先天性疾病。臨床發(fā)現(xiàn)腎囊腫患者37%以上會合并有肝囊腫，故遺傳學(xué)認(rèn)為這兩者的出現(xiàn)是由同一種基因控制的。
肝囊腫會癌變嗎？
絕大多數(shù)肝囊腫不會發(fā)生癌變。有兩種情況雖然極少發(fā)生，但仍應(yīng)該警惕：①診斷錯誤，原本就不是肝囊腫，而是囊腫樣肝癌；②有較長的肝囊腫病史，隨訪中觀察到囊腫壁從光滑發(fā)展到呈結(jié)節(jié)狀，可有肝癌其他指標(biāo)出現(xiàn)。
肝囊腫的癥狀與危害
肝囊腫的癥狀與危害和囊腫大小、所在位置、病程長短、是否受到外力沖擊與囊內(nèi)有無感染等因素有關(guān)。
較小的肝囊腫常無癥狀，或只有輕度上腹部不適；不少患者可在上腹部摸到腫塊或肝臟表面不平而懷疑肝癌來診；囊腫壓迫膽管可出現(xiàn)黃疸，壓迫胃、十二指腸與結(jié)腸時，可發(fā)生餐后飽脹、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。
極少數(shù)患者的囊腫繼續(xù)擴(kuò)大，過度擠壓正常肝組織，可以出現(xiàn)腹水、門靜脈高壓甚至肝功能衰竭。受到外力沖擊或囊壓力過高，囊腫可發(fā)生破裂；囊內(nèi)液體繼發(fā)細(xì)菌感染，可發(fā)生腹膜炎、與腸道形成瘺管或囊腫內(nèi)出血，使癥狀變得比較復(fù)雜。
過去由于人們對健康體檢的認(rèn)識不夠，以及醫(yī)學(xué)技術(shù)條件原因，肝囊腫不易被發(fā)現(xiàn)，所以一直被認(rèn)為是少見病。
肝囊腫要定期隨訪
現(xiàn)在，科技進(jìn)步了，躲在肝臟深處的囊腫大量被發(fā)現(xiàn)出來，肝囊腫就成了常見病。
B超簡單、易行，又無損害，很容易隨訪。囊腫小的，可以1年復(fù)查一次，囊腫比較大的，半年復(fù)查一次為妥。要保留每次檢查結(jié)果，以便對比其變化，如能爭取同一位B超醫(yī)生檢查更好。
一旦出現(xiàn)上面并發(fā)癥，或者原有癥狀加重，要及時就診，并主動陳述自己有關(guān)肝囊腫的病史，這樣能幫助醫(yī)生少走彎路。
比較小的囊腫，無須治療。較大或癥狀明顯的，可采用B超引導(dǎo)下抽液并注入酒精的方法進(jìn)行治療。這種方法安全且療效好。如囊腫破裂、出血、壓迫附近器官影響進(jìn)食、瘺管形成、腹膜炎或懷疑惡變者，應(yīng)該毫不猶豫地接受手術(shù)治療。
(超聲科供稿，摘自網(wǎng)絡(luò))
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