乳腺癌的現(xiàn)狀
乳腺癌是女性中位列第一的惡性腫瘤，是危害婦女身心健康的常見疾病。在北美、北歐一些國家，乳腺癌發(fā)病率占所有女性惡性腫瘤的25%-30%。我國近年來其發(fā)病趨勢(shì)明顯上升，成為發(fā)病率增速最快的國家之一。2009年我國女性乳腺癌的發(fā)病率為21.21/10萬，占所有惡性腫瘤第六位；在女性惡性腫瘤中的發(fā)病率為42.55/10萬，為所有女性惡性腫瘤的第一位。
通過普及乳腺癌防治知識(shí)，加強(qiáng)女性朋友的乳房保健及自我檢測(cè)，對(duì)乳房疾病做到早診斷、早治療，能夠明顯改善預(yù)后，提高乳腺腫瘤的生存率。
乳腺疾病的幾個(gè)常見誤區(qū)
誤區(qū)一：乳腺增生可通過長期口服藥物治愈。
正解：口服藥物只對(duì)緩解乳腺增生腫塊的脹痛癥狀。癥狀緩解后無需長期服藥。
誤區(qū)二：乳腺增生會(huì)變?yōu)榘?/span>
正解：乳腺增生為良性疾病，不是癌前病變。
誤區(qū)三：乳腺纖維瘤可通過口服藥物治愈
正解：乳腺纖維瘤治療較好手段是手術(shù)切除。
乳房腫塊常見疾病
良性：乳腺囊性增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、脂肪瘤、乳腺增生(腺病)、乳腺結(jié)核、漿細(xì)胞性乳腺炎等。
惡性：乳腺癌、乳房肉瘤(少見)，淋巴瘤、乳頭Paget病
如何自我檢查
時(shí)間：月經(jīng)后10天為宜。
方法：五指并攏，手指指腹平放于乳房上觸摸，注意不要抓捏。
注意：不要把乳腺增生的小葉誤認(rèn)為腫瘤，不能遺漏乳頭和腋下淋巴結(jié)。
診斷、早治療，能夠明顯改善預(yù)后，提高乳腺腫瘤的生存率。
乳腺疾病的檢查手段
乳腺彩超；
乳腺X線檢查；
乳腺核磁共振檢查；
穿刺活檢；
腫瘤切檢。
乳腺纖維腺瘤
好發(fā)人群：20-25歲年輕女性，與雌激素過度刺激有關(guān)
臨床表現(xiàn)：光滑、邊界清、活動(dòng)度好，多為單發(fā)。
治療：因有惡變可能，建議手術(shù)切除。(開放手術(shù)或微創(chuàng)旋切)
乳腺囊性增生病
病因：本質(zhì)上是一種乳腺實(shí)質(zhì)增生過度與復(fù)舊不全，與內(nèi)分泌失調(diào)及精神因素相關(guān)。
臨床表現(xiàn)：乳房脹痛、乳內(nèi)腫塊，少數(shù)病人有乳頭溢液。
診斷：超聲檢查為主，2-3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查。
治療：中藥或中成藥為主(疏肝理氣、調(diào)和沖任、軟堅(jiān)散結(jié)、調(diào)整卵巢功能)。月經(jīng)后1周-10天復(fù)查。
警惕乳腺癌
乳腺腫塊：無痛性、質(zhì)硬、邊界不清、活動(dòng)度差、腋窩淋巴結(jié)增大，局部皮膚凹陷。
乳腺疼痛：與月經(jīng)周期無關(guān)的乳房刺痛。
乳頭溢液：如為血腥溢液，尤需重視。
乳房皮膚改變：“橘皮”樣改變。
乳頭內(nèi)陷：非先天性的短期內(nèi)發(fā)生大乳頭內(nèi)陷。
乳腺癌的治療
乳腺癌是一種全身性疾病，往往發(fā)現(xiàn)時(shí)可能已經(jīng)發(fā)生了癌細(xì)胞的全身微轉(zhuǎn)移，因此對(duì)于乳腺癌應(yīng)給予個(gè)體化的全身綜合治療。
乳腺癌的治療手段
手術(shù)：乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)
其他治療：輔助化療、新輔助化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療、中醫(yī)藥治療
保乳手術(shù)安全性
保乳手術(shù)已成為國際通用的早期乳腺癌常規(guī)治療手段。
保乳手術(shù)配合術(shù)后放療可獲得乳房根治術(shù)相同的長期生存率。
|
