單卵雙胎根據(jù)受精卵分裂的時期不同，會發(fā)展出幾種不同的類型。
1.1-3天的時候分裂，這時受精卵還處于桑椹胚階段，桑椹胚完全分裂成兩個，會發(fā)展出兩個獨立的胎盤，同時，根據(jù)受精卵著床的位置，可以是兩個胎盤融合(a)或兩個胎盤完全分開(b)，但都是屬于雙絨雙羊(DCDA)。
2.4-8天的時候分裂，這時受精卵處于胚泡階段，內(nèi)細胞群完全分裂成兩組，會發(fā)展出兩個卵黃囊，但共用一個胎盤(c)，這就是單卵雙胎常見的單絨雙羊(MCDA)。
3.8-13天的時候分裂，這時卵黃囊、羊膜腔和胚盤已經(jīng)出現(xiàn)，胚盤完全分裂成兩組，發(fā)展為兩個獨立的胎兒共用一個羊膜腔和一個胎盤(d)，這就是單卵雙胎比較罕見的單絨單羊(MCMA)。
4.>13天的時候分裂，這時胚盤進一步發(fā)育，胚盤不完全分裂，會發(fā)展為部分相連的兩個胎兒，這就是聯(lián)體雙胎。
雙卵雙胎看受精卵著床的位置，兩個胎盤可以是融合的(e)，也可以是分開的(f)。
因此，我們用胎盤來鑒別雙胎的的絨毛膜性的時候，要留意以下幾點：
1.當(dāng)看見兩個胎盤的時候，可能是雙卵雙胎(f)，也可能是單卵雙胎(b)，但一定是雙絨雙羊的，因此一定不會發(fā)生TTTS。
2.當(dāng)看見一個胎盤，同時兩個胎兒之間沒有羊膜分隔的時候，那就是單卵雙胎里的單絨單羊(d)，TTTS高危。
3當(dāng)看見一個胎盤，同時兩個胎兒直接有羊膜分隔的時候，可能是單卵雙胎或雙卵雙胎的兩個胎盤融合(a，e)，是雙絨雙羊；也可能是單卵雙胎的單個胎盤(d)，單絨雙羊。要區(qū)分它們，可以用雙胎峰(TwinPeak Sign)來鑒別。
雙胎峰(Twin Peak Sign)
雙絨雙羊的時候，由于有兩個絨毛膜囊，胎盤是由兩個胎盤融合在一起而成的，羊膜和胎盤的交界會呈Y字型。注意到這種胎盤因為是由兩個胎盤融合而成，因此相互是不會形成血管溝通的，因此不會形成TTTS。單絨雙羊時，由于只有一個絨毛膜囊，一個胎盤，因此羊膜和胎盤的交界會呈T字型。
(蔡晨曦)
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