感染性心內(nèi)膜炎是指細(xì)菌或其他微生物遷徙至心臟瓣膜和(或)心內(nèi)膜、大血管內(nèi)膜的炎癥病變。常發(fā)生于原有心臟病基礎(chǔ)上。
超聲心動圖可檢出心臟贅生物,并可發(fā)現(xiàn)新的異常反流或分流信號,同時可評價瓣膜功能和心臟功能。因此超聲心動圖檢查是主要的檢查手段及診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。
常于左心室長軸切面、四腔心切面、主動脈根部短軸及二尖瓣水平短軸切面觀察二尖瓣及主動脈瓣情況。四腔心及右心長軸切面觀察三尖瓣情況,右心室流出道及肺動脈長軸切面觀察肺動脈瓣情況。
二維及M型超聲心動圖可見贅生物呈團(tuán)塊樣或蓬草樣附著于瓣膜、腱索,或有蒂與瓣膜相連,可見震顫。受累瓣葉增厚變形,呈多重回聲或毛刺樣。感染性贅生物易導(dǎo)致瓣膜穿孔及關(guān)閉不全,嚴(yán)重者甚至腱索斷裂,從而出現(xiàn)吊床樣、連枷樣回聲。若瓣周明顯增厚,考慮為瓣周膿腫出現(xiàn)。
(超聲科)
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