指導(dǎo)專(zhuān)家:天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張哲成
帕金森病是由于中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變形壞死、紋狀體多巴胺含量顯著性減少。主要的病理改變是黑質(zhì)神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體,也就是路易小體,神經(jīng)元功能受到影響而引起的一種病變。
帕金森現(xiàn)已成為繼腫瘤、心血管病成為世界第三大老年病“殺手”。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,目前全球帕金森病患者達(dá)500萬(wàn)左右,并且隨著人口老齡化,發(fā)病人數(shù)還在持續(xù)增加。帕金森病典型臨床表現(xiàn)有靜止性震顫即我們常說(shuō)的手抖,運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直,大部分患者會(huì)變得僵硬,手不靈活、走路時(shí)腿抬不起來(lái),姿勢(shì)步態(tài)障礙。
帕金森病患者的癥狀一般是緩慢逐漸加重的,治療的目標(biāo)只能是改善患者生活質(zhì)量。除了常規(guī)的藥物和手術(shù)治療外,康復(fù)治療亦是不可或缺的一個(gè)重要治療手段,但現(xiàn)在很多人對(duì)康復(fù)治療存在誤區(qū),認(rèn)為這只是階段性的,不需要持續(xù)不斷地進(jìn)行。實(shí)際上康復(fù)治療貫穿于帕金森患者一生,無(wú)論病患處于哪個(gè)階段都需進(jìn)行康復(fù)治療。在治療過(guò)程中,病患除了醫(yī)院特殊儀器的輔助外,在家也需持續(xù)練習(xí)專(zhuān)門(mén)的康復(fù)操。
天津市第三中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科推出一整套“康復(fù)保健操”,讓患者在住院期間鍛煉,學(xué)會(huì)后出院在家依然可以堅(jiān)持鍛煉,為患者的健康恢復(fù)帶來(lái)了福音。
“康復(fù)保健操”共分為穴位按摩操、手指操、足部保健操、腦心保健操四個(gè)階段。通過(guò)進(jìn)行不同部位的功能練習(xí),達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀的功效,每個(gè)階段共分為不同的部分,大體包括:
第一部分 整體運(yùn)動(dòng):
①面部運(yùn)動(dòng)
②伸頭運(yùn)動(dòng)
③唇額運(yùn)動(dòng)
④發(fā)音練習(xí)
⑤頭頸部動(dòng)作
⑥上肢及肩部運(yùn)動(dòng)
⑦手指運(yùn)動(dòng)
⑧平衡動(dòng)作;
第二部分 坐位運(yùn)動(dòng):
①深呼吸
②雙手抱膝
③上身運(yùn)動(dòng)
④牽拉運(yùn)動(dòng);
第三部分 立位運(yùn)動(dòng):
①前后弓步運(yùn)動(dòng)
②左右弓步運(yùn)動(dòng)
③四肢運(yùn)動(dòng)
④踏步運(yùn)動(dòng);
第四部分 臥位運(yùn)動(dòng):
①橋式運(yùn)動(dòng)
②仰臥起坐
③下肢運(yùn)動(dòng)
④空中踩單車(chē)。
早期的康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)患者生活質(zhì)量的改善,康復(fù)專(zhuān)家建議帕金森病患者長(zhǎng)期堅(jiān)持練習(xí)康復(fù)操對(duì)于緩解肌肉僵直,增強(qiáng)身體平衡能力,延緩功能障礙進(jìn)展有著積極的正反饋?zhàn)饔谩9膭?lì)早期帕金森患者通過(guò)積極運(yùn)動(dòng)對(duì)抗疾病,從而提高生活質(zhì)量。
知“帕“不怕,帕金森并不可怕,怕的是失去與疾病抗?fàn)幍亩分尽Mㄟ^(guò)康復(fù)訓(xùn)練可幫助患者控制病情,同時(shí)要對(duì)生活保持樂(lè)觀的心態(tài),對(duì)未來(lái)抱有希望。
(神經(jīng)內(nèi)科2區(qū)張杰)
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